Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности
Суставы могут стать причиной серьезных неудобств и боли человеку из-за таких заболеваний, как артрит, артроз и другие. Часто, чтобы уменьшить боль и отек, медикаментозная и физиотерапевтическая терапия требует продолжительного времени. Однако, использование инъекций лекарственных средств, напрямую вводимых в сустав, может значительно ускорить процесс выздоровления. Уколы в суставы считаются современным и высокоэффективным методом лечения.
Для лечения разнообразных заболеваний, таких как артрит, артроз, подагра, кистевой тоннельный синдром и адгезивный капсулит, могут быть использованы уколы для суставов. Внутрисуставные инъекции в коленный сустав являются эффективным методом доставки лекарственного средства к поврежденным тканям. Уколы для суставов могут использоваться при различных ситуациях, таких как острая боль в коленном, тазобедренном и плечевом суставах, бурсите, синовите, тендините, а также при артритах и артрозах, повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.
Важно отметить, что уколы в коленный сустав не являются основной терапией, но они помогают быстро снять боль и снизить дозы пероральных препаратов, особенно при нежелательных побочных эффектах, которые могут возникнуть при их приеме.
Выполнение внутрисуставных инъекций требует от высококвалифицированного врача-ортопеда, который гарантирует безопасность и относительную безболезненность манипуляции. Шприц с длинной иглой используется для уколов в сустав, и игла должна попасть точно в суставную щель. Чтобы избежать ошибок, инъекции часто проводятся под контролем УЗИ. Иногда, перед введением лекарственного средства, врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать осложнений или отправить жидкость на анализ. После осушения сустава вводится препарат.
Хотя процедура может казаться болезненной, она не доставляет сильных болевых ощущений. Для внутрисуставных инъекций используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивают ощущения с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции нужно немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.
Иногда врач накладывает тугую повязку на сустав после укола, но в целом реабилитация после таких инъекций не требуется. Также важно не нагружать пораженную конечность и воздерживаться от употребления алкоголя, чтобы избежать осложнений и повысить эффективность уколов в сустав.
Используемые для уколов в суставы препараты
Когда дело касается инъекций для суставов, то используются разнообразные препараты. Отбор средств зависит от состояния пациента и его медицинских показаний, и производит его квалифицированный врач. Чаще всего в подобных случаях используются следующие препараты:
Для снятия интенсивного воспаления, гормональные препараты, основанные на кортикостероидах, очень часто назначаются. Хотя те же самые кортикостероиды, выпускаемые в форме таблеток, также имеют сильное противовоспалительное действие, инъекции кортикостероидов в сустав обладают более быстрым и более эффективным действием. К тому же, препараты местного применения кортикостероидов не вызывают никаких побочных эффектов на весь организм в целом.
Существует несколько наиболее популярных кортикостероидных препаратов для инъекций в сустав, такие как "Флостерон", "Дипроспан", "Гидрокортизон", "Кеналог", "Целестон". Эти препараты, иногда совмещаясь с анестетиками, такими как "Лидокаин", а также с витаминами, помогают быстро уменьшить воспаление, отек и боль, улучшить подвижность сустава, но не лечат исходной болезни и не способствуют восстановлению хрящевой ткани. Эффект от их применения длится не более 2-3 месяцев.
Важно отметить, что использование кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава с последующим введением антибактериальных препаратов.
Хондропротекторы: долгий курс лечения для восстановления суставов
При развитии дегенеративных заболеваний суставов, включая артроз, хрящевая ткань начинает разрушаться. Лекарства из группы хондропротекторов могут помочь остановить этот процесс и даже вернуть его вспять. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку коллагена, который является строительным материалом для тканей хрящей, и ускоряют заживление микротравм. Однако, такие препараты не дают быстрого результата. Пациентам необходимо пройти долгий курс лечения, чтобы достичь положительного результата.
Введение хондропротекторов непосредственно в полость сустава может ускорить процесс лечения. Один из самых распространенных и доступных препаратов из этой группы - «Алфлутоп». В более легких случаях назначается всего пять инъекций, чтобы достичь положительного эффекта, в то время как в тяжелых случаях курс может занять намного больше времени.
Хондропротекторы не только используются на ранних стадиях заболевания суставов, но и применяются даже в случаях, когда хрящевая ткань уже повреждена. В таких случаях лекарства выполняют не столько функцию восстановления, сколько торможения процесса дальнейшей дегенерации хряща.
Гиалуроновая кислота, известная своими полезными свойствами для лечения заболеваний суставов, является основным компонентом внутрисуставной жидкости, которая является своего рода смазкой для суставов, защищая их от различных травм. Инъекции гиалуроновой кислоты для суставов способствуют улучшению качества внутрисуставной жидкости, делая ее более плотной и вязкой, таким образом обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. Кроме того, она эффективно снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща, что делает ее часто используемым средством при артрозах суставов.
Для достижения наилучших результатов рекомендуется проходить курс инъекций гиалуроновой кислоты в объеме от 3 до 5 уколов с интервалом в 5-7 дней. Обычно, в легких случаях одного курса достаточно, а при артрозе 2-й или 3-й степени, рекомендуется проходить курс каждый год на протяжении 3-4 лет. Срок действия от одного курса инъекций может продлиться до 12 месяцев. Самыми популярными препаратами гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы являются «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».
Что такое газовые уколы
Недавно появившееся лечение, называемое карбокситерапией или газовые уколы, становится прекрасной альтернативой при лечении заболеваний суставов и позвоночника. К газовым уколам применяется углекислый газ, вводимый в суставы в ходе инъекции через специальный прибор. Несколько минут после инъекции уровень углекислого газа в мышце или суставе резко повышается, и организм начинает посылать дополнительное количество крови к данному участку, чтобы скорректировать дефицит кислорода. В свою очередь, происходит резкое ускорение кровообращения и обменных процессов в месте укола. Очевидный плюс данной методики заключается в отсутствии побочных эффектов, так как углекислый газ используется в качестве естественного продукта нашего метаболизма.
Карбокситерапия является инновационной методикой, однако ее разработали более ста лет назад в Карловых Варах, знаменитом чешском курорте. Врачи использовали газовые уколы для лечения заболеваний суставов и позвоночника и до сих пор методика показывает стабильную эффективность.
Использование метода PRP для введения плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами, ускоряет процесс регенерации тканей и помогает снять воспаления. Главным преимуществом этого метода является то, что для инъекций используется собственная плазма пациента, которая абсолютно совместима и не вызывает аллергических реакций и побочных эффектов.
Для процедуры необходимо забрать примерно 20 мл крови, которая пропускается через центрифугу для отделения плазмы. В 1 мкл подготовленной плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, чего нельзя сравнить с естественным состоянием крови, где этот показатель значительно ниже и составляет 200-300 тысяч. Однако, после процедуры, врачи рекомендуют воздержаться от физических нагрузок.
Курс терапии методом PRP включает от 5 до 7 инъекций с интервалом в 3-7 дней. В дальнейшем, частоту проведения инъекций можно снизить до одной в год. Этот метод может отсрочить хирургическое вмешательство и позволяет ускорить процесс заживления пораженного хряща, снять боль и отек, восстановить подвижность сустава. Хотя некоторые препараты для инъекций в сустав достаточно дороги, эти расходы оправданы, потому что эффект от курса сохраняется на долгое время. Но для проведения процедуры необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений, таких как сепсис или повреждение суставов.
Фото: freepik.com