Средства для лечения псориаза: от наружной терапии до иммуносупрессоров
"Псориаз: жизнь с недугом" - такие слова часто произносят пациенты, которые страдают от этой заболевания уже много лет. Дерматологи, учитывая сложность заболевания и его природу, пока не могут предложить лечение, которое позволит избавиться от симптомов псориаза на всегда. Поэтому, бывает, что больным приходится менять и комбинировать терапевтические средства для сокращения и облегчения обострений.
Еще один важный фактор - многие лекарства, которые назначают при псориазе, могут иметь побочные эффекты, которые проявляются при длительном применении. Пациенты, которые хотят избежать подобной ситуации, должны немедленно реагировать на изменения своего самочувствия. Мы надеемся, что эта статья поможет вам разобраться в современных методах лечения псориаза.
Наружная терапия является неотъемлемой частью лечения псориаза, так как основным симптомом заболевания являются бляшки на коже, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид. Различные средства помогают уменьшить симптомы и способствуют заживлению кожи. Мази, кремы, аэрозоли, болтушки, гели, пасты - все они широко представлены на российских прилавках.
Мази - это одна из наиболее распространенных форм лекарств, применяемых в наружной терапии псориаза. Они содержат жирные вещества, которые эффективно воздействуют на пораженный эпидермис и имеют более длительное действие. Однако они не рекомендуются при наличии отделяемого из бляшек на коже, когда бляшки мокнут и медленно заживают. Кроме того, мазь неудобно наносить под повязку и может пачкать одежду, что не является идеальным решением для псориаза на лице или волосистой части головы.
Кремы, напротив, имеют легкую структуру, поскольку содержат эмульсию, состоящую из масла и воды. Они наносятся быстрее и не требуют повязки, но расходуются немного быстрее, чем мази.
Аэрозоли со специальным аппликатором идеально подходят для труднодоступных участков и не оставляют жирных следов. Они особенно полезны в случае псориаза на голове, когда другие препараты могут запачкать волосы и создать неэстетичный вид.
Средства для наружной терапии псориаза могут быть гормональными и негормональными. Выбор между этими двумя составляющими должен основываться на симптомах заболевания, видах бляшек и индивидуальных особенностях организма.
Топические глюкокортикостероиды, также известные как гормональные препараты, могут быть использованы для лечения псориаза. Они содержат синтетические аналоги гормонов, которые находятся в организме и которые способны подавлять работу иммунной системы и уменьшать воспалительный процесс. Это может в свою очередь снижать зуд и другие симптомы заболевания, делая их числом эффективных препаратов для тяжелого обострения.
Однако, следует избегать применения гормонов без крайней необходимости, поскольку они могут иметь серьезные побочные эффекты. Подавление иммунной системы может повышать вероятность развития инфекций на коже, а длительное применение гормонов может приводить к тонкости эпидермиса и эффекту привыкания, требующему повышения дозы лекарства. Обострения псориаза могут происходить при резкой отмене глюкокортикостероидов, поэтому следует принимать препараты на основе мометазона, гидрокортизона, бетаметазона и других стероидных веществ только под контролем врача.
Альтернатива топическим глюкокортикостероидам - это негормональные препараты, которые обладают разным механизмом действия и не содержат гормоны, что уменьшает риск побочных эффектов.
Один из наиболее эффективных препаратов в этой группе - это препараты, основанные на пиритионе цинка. Это вещество играет важную роль в заживлении псориатических бляшек и восстановлении барьерных функций кожи, которые при заболевании страдают. При этом препараты на основе пиритиона цинка обладают антибактериальным и противовоспалительным действием, и способны снижать зуд.
Традиционные нафталановые, ихтиоловые и дерматоловые мази известны своим рассасывающим и смягчающим действием, которое помогает заживлению псориатических бляшек и уменьшению воспалительных явлений. Однако, данные препараты могут вызвать аллергическую реакцию и не рекомендуются для использования при прогрессирующей стадии заболевания.
Разрешающие средства, основанные на дегте, такие как "Мазь Конькова", "Мазь Вилькинсона", "Пикладол", замедляют деление клеток кожи, помогают отшелушиванию корок и обладают противовоспалительным действием. Однако, применение этих мазей может вызвать ожоги кожи, а также не защищает кожу от инфекций.
Увлажняющие средства, такие как "Унна", ланолиновая мазь, "Липикар", "Эуцерин", "Мирра", помогают при сухости кожи, которая может возникать при применении других лекарственных средств. Использование препаратов из этой группы в качестве дополнительного метода лечения псориаза может быть эффективным.
Гидроксиантроны, такие как "Цигнолин", "Антралин", "Дитрастик", замедляют деление клеток кожи, что помогает предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить их активность. Однако, нужно быть внимательным при использовании этих препаратов и избегать попадания их на здоровую кожу, чтобы не повредить ее.
Фитопрепараты на основе лекарственных растений, таких как аир болотный, ежевика сизая, чистотел большой, девясил высокий и др., обладают противовоспалительным и заживляющим действием. Они обычно хорошо переносятся, но их эффективность может оказаться непредсказуемой.
Витаминсодержащие мази и кремы на основе производных витамина D3, ретиноидов, такие как "Дайвонекс", "Тазорак" и др., могут повысить содержание витамина D в коже и также считаются эффективными в лечении псориаза. Однако, использование этих препаратов может вызывать нежелательные эффекты, такие как гиперкальциемия или чувство жжения кожи.
Кератолитики, такие как "Бенсантин", "Кератолан", салициловая мазь, могут ускорить заживление псориатических бляшек, размягчивая верхние слои кожи, но не следует использовать их длительно, потому что салициловая кислота может всасываться в организм, что может вызвать нежелательные эффекты.
В патогенетической системной терапии псориаза наряду с наружными средствами широко используются препараты в форме таблеток и растворов для инъекций. Эти средства помогают бороться с недугом изнутри и оказывают комплексное воздействие на причины заболевания. Курс такой терапии, как правило, длится несколько месяцев.
Препараты, используемые при системной терапии псориаза, могут быть разными. Одним из наиболее эффективных является антиревматический препарат метотрексат. Он позволяет снизить воспаление и замедлить рост клеток кожи, что уменьшает размеры псориатических образований. Также в качестве системных средств могут применяться ингибиторы кальциневрина, биологические препараты и другие лекарства.
Важно помнить, что системная терапия псориаза должна проводиться только под наблюдением врача. Препараты для внутреннего применения имеют множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их назначение и дозировку должен определять специалист.
Лечение аллергий антигистаминными препаратами является одним из наиболее распространенных методов. На сегодняшний день на рынке существует много антигистаминных препаратов, таких как «Лоратадин» и «Супрастин». В дополнение к этому, кальция лактат, кальция глюконат, натрий, калий и магний, которые содержатся в препаратах, таких как «Панангин» и «Аспаркам», также могут уменьшить проявления аллергической реакции.
Важность назначения антигистаминных препаратов особенно высока в случаях тяжелых обострений заболевания, сопровождающихся высоким уровнем зуда и отслойкой эпителия на больших участках кожи. Эти препараты могут значительно снизить симптомы и улучшить качество жизни пациента.
Подавление активности иммунной системы при помощи средств супрессивной терапии
Медицина использует средства супрессивной терапии для подавления активности иммунной системы человека. Лекарства, принадлежащие этой группе, помогают уменьшить проявления некоторых заболеваний.
Цитостатики — самые мощные ингибиторы деления клеток из числа средств супрессивной терапии. Применяют их в первую очередь при онкологических заболеваниях. Врач назначает строгую схему приема этих лекарств, примерами торговых наименований которых являются «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и некоторые другие.
Иммунодепрессанты тоже используются для подавления патологической реакции иммунной системы. Препараты из этой группы, такие как «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и другие, помогают уменьшить патологические симптомы.
Ароматические ретиноиды, например, «Неотигазон», также применяются в супрессивной терапии при псориазе. Синтетические аналоги ретиноевой кислоты могут замедлять деление кожных клеток и уменьшать проявления болезни при тяжелых формах заболевания.
Системные глюкокортикостероиды, такие как «Мазипредон» и «Целестон», применяются при крайне тяжелых формах псориаза, чтобы быстро облегчить состояние больного. Однако дерматологи предпочитают ограничивать использование гормонов вследствие возможных негативных побочных эффектов.
Биологические препараты, например, «Энбрел» и «Ремикейд», по химической структуре похожи на биологически активные вещества — цитокины, отвечающие за развитие воспалительных процессов в организме человека. Лекарства этой группы блокируют патологические механизмы и улучшают состояние больного.
Сопутствующие препараты при лечении псориаза являются неотъемлемым компонентом терапии. Они способны не только справиться с симптомами заболевания, но и влиять на причины его развития. Рассмотрим подробнее какие препараты используются и с какой целью:- Анальгетики, такие как «Анальгин» и «Кетопрофен», помогают кратковременно снять боль и зуд.
- Пациентам с повышенной тревожностью и хроническим стрессом могут назначаться седативные препараты, такие как «Афобазол» и «Персен». Важно отметить, что стресс может как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
- Витамины группы А и Е полезны для улучшения состояния кожных покровов, но при назначении наружной или системной терапии ретиноидными препаратами следует учитывать риск гипервитаминоза.
- Для профилактики обострений назначаются ферменты, такие как «Мезим», и энтеросорбенты, такие как «Полифепан», которые ускоряют продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту.
- Гепатопротекторы, такие как «Карсил» и «Фосфоглив», могут нейтрализовать вредное действие других лекарств, которые назначаются для лечения псориаза.
- Интерферон способствует удлинению периодов ремиссии и назначается в курсах по рекомендации некоторых отечественных специалистов.
- Антибиотики назначаются пациентам при присоединении вторичной инфекции, которая часто наблюдается при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.
Современные методы лечения псориаза позволяют сохранять высокое качество жизни даже пациентам с тяжелыми формами заболевания. Грамотный выбор препаратов при тесном сотрудничестве с лечащим врачом помогут избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый внешний вид.
Псориаз – как лечить без гормонов
Компания «Отисифарм» создала средство не содержащее гормоны и антибиотики, но которое в борьбе с псориазом не уступает им – препарат «Цинокап», основанный на пиритионе цинка. Его можно применять на любые участки тела, включая лицо и шею, а также в волосистой зоне благодаря форме аэрозоля.
«Цинокап» защищает поврежденный эпидермис от бактериальных и грибковых инфекций, снижает зуд и способствует быстрому восстановлению целостности кожных покровов. Как показали клинические исследования, уже через первые две недели применения препарата большинство пациентов отметило улучшение в самочувствии, а эффект сохранялся и после отмены препарата. Более того, «Цинокап» можно использовать продолжительное время.
Фото: freepik.com