Рак легких: симптомы и диагностика
В России рак легких занимает первое место по частоте встречаемости среди всех онкологических заболеваний у мужчин, а по смертности — первое место как у мужчин, так и у женщин. Эта опухоль является одной из самых распространенных и опасных форм рака. На протяжении долгого времени заболевание может протекать бессимптомно или с незначительными симптомами, из-за чего большинство людей не обращают на них внимание. Однако для успешного лечения крайне важно обнаружить рак легких на самой ранней стадии.
Рак легких является одним из самых опасных и распространенных форм онкологии. Основным и главным источником возникновения рака легких является курение, доля которого составляет более 80% от всех зарегистрированных случаев этой болезни по всему миру, по данным Всемирной организации здравоохранения. В России более 62 тысячи людей ежегодно получают диагноз "рак легких".
Практически все злоупотребления курением увеличивают риск возникновения рака легких. Существует три основных типа данной болезни: рак трахеи, рак бронхов и рак, непосредственно легкого. В каждом случае имеются различные типы злокачественных эпителиальных опухолей, и каждая из них имеет собственные особенности происхождения, структуры, развития и предпочтительных методов лечения.
Наличие рака легких значительно ухудшает прогноз на будущее. Однако шансы на положительный прогноз лечения значительно повышаются с ранней диагностикой опухоли и своевременным лечением. Если опухоль находится в периферической зоне легкого, тогда прогноз относительно благоприятный. Процесс развития заболевания протекает медленно, что дает возможность растянуть его на долгие годы. Поэтому, в этом случае, пациент не ощущает значительных изменений в основном здоровье и не испытывает боли, а также не подозревает о том, что болен раком легких.
Если опухоль находится в центральной зоне легкого, в этом случае шансы на положительный прогноз существенно ниже. Обычно продолжительность жизни после установления данного диагноза составляет около трех-четырех лет. Чаще всего при этом типе рака указываются болевые ощущения, и все признаки рака легких проявляются более ярко.
Стоит отметить, что главной группой риска являются мужчины-курильщики в возрасте от 50 до 80 лет, которые составляют до 70% всех заболевших. Однако, за последние годы, количество женщин, получивших данный диагноз, значительно увеличилось.
Причины развития рака легких мужчин и женщин имеют несколько факторов. Курение является основной причиной появления рака легких, включая пассивное курение. Риск заболеть увеличивается с частотой курения. Однако, если человек бросил курить десять лет назад, это не исключает риск получения данного заболевания. Для снижения риска заболевания раком легких в любом случае рекомендуется соблюдение мер предосторожности и регулярные осмотры у врача.
Наследственная предрасположенность также является одним из факторов. Риск развития рака легких поднимается у людей, где в семействе были случаи данного заболевания. Кроме этого, лучевая терапия, осуществляемая в связи с онкологическими заболеваниями в грудной области, также может быть причиной рака легких.
Экологическая обстановка в местности жительства также влияет на развитие данной болезни. В городах с промышленностью, где воздух загрязнен дымом, выхлопами автомобилей и пылью, шансы заболеть раком легких выше. Риск возникает также у людей, побывавших в районах с радиацией и у работников, работающих с токсичными веществами, такими как мышьяк, асбест, хром и никель.
Кроме того, развитию рака легких может способствовать наличие хронических заболеваний легких, таких как туберкулез.
Возраст является еще одним фактором риска. Люди младше 45 лет составляют лишь 10% всех заболевших раком легких. Риск резко возрастает с возрастом и достигает пика в возрастной группе от 46 до 60 лет - рак легких обнаруживают у 52% заболевших. Однако с возрастом риск постепенно снижается. У пожилых людей, старше 60 лет, рак легких обнаруживается только у 38% заболевших.
Рак легких является одним из самых опасных и распространенных онкологических заболеваний. Чаще всего его обнаруживают случайно, во время плановых обследований или при постановке другого диагноза. Заболевание может протекать без явных симптомов, и только при проявлении признаков становится понятно, что здоровье находится в опасности.
На ранних стадиях развития рака легких можно выделить следующие симптомы:
- Сиплый голос, который может проявляться неоднократно и не сразу привлекает внимание человека. Обусловлен это давлением растущей опухоли на возвратный нерв.
- Хронический сухой кашель, который может не проходить в течение длительного времени и не реагировать на лечение.
- Свистящий звук во время дыхания, который возникает из-за уменьшения просвета в тканях легких.
- Боль в грудной клетке при вдохе, которая обычно проявляется при опухоли, прорастающей в плевру.
- Одышка и трудности во время вдоха, которые возникают при уменьшении просвета в легких.
- Немного повышенная температура, которую сопровождает общее слабоумие и слабость. Температура редко поднимается выше 37-37.8°С и чаще всего возникает вечером.
- Постоянная усталость, которая является симптомом многих заболеваний, в том числе и онкологических.
Конечно, ранние симптомы рака легких не представляют собой серьезной угрозы для жизни, и поэтому многие люди не обращают на них внимания. Однако на поздних стадиях, когда шансы на выздоровление уже невысоки, следующие симптомы должны привлекать внимание:
- Боль в груди, которая является сильной и постоянной, и свидетельствует о том, что опухоль уже распространилась на плевру.
- Мучительный кашель с отделением мокроты, которая может содержать кровь или гной. После этого может наступить кровохарканье.
- Хриплый или сиплый голос, который может проявляться даже при ненапряженной речи.
- Нарушения процесса глотания, которые вызывают затруднения не только при проглатывании твёрдой, но и жидкой пищи.
- Увеличение лимфатических узлов над ключицами, которые становятся явно заметными их величиной и болезненностью.
Как определить заболевание: методы диагностики
Если Вы заметили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, не откладывайте обращение к врачу. Подозрения в раке могут оказаться неточными, и только квалифицированный врач сможет провести диагностику и определить природу недомогания. С целью выявления или исключения онкологии потребуются некоторые обследования.
Клиническое обследование – это стандартное исследование, которое проводит врач в случае даже малейшего подозрения на рак. Производится осмотр и назначаются лабораторные анализы.
Рентгенологическое исследование, включая КТ, является очень точным и неинвазивным методом обследования, который позволяет выявлять рак легких. Рентгенографию органов грудной полости в двух проекциях чаще всего проводят при подозрении на рак легких. Иногда для определения стадии заболевания перед операцией назначается компьютерная томография.
Бронхоскопия применяется практически ко всем пациентам при подозрении на центральный рак легкого. Она помогает провести обследование всех отделов бронхов и осуществить бронхоальвеолярный лаваж и биопсию для уточнения распространенности опухоли.
Трансторакальная пункционная биопсия является методом, который используется при невозможности диагностирования рака легких другими методами. Опухоль прокалывают под рентгенологическим или КТ-контролем. Это исследование часто назначается для развития периферической карциномы. Полученный в ходе биопсии материал затем анализируется цитологически.
Оценка мутационного статуса рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) – молекулярно-генетическая диагностика, которая проводится с целью определения мутации рецептора. Применяется в случае немелкоклеточного рака легких без метастазов при выявленных мутациях, так как результативность химиотерапии на основе ингибиторов EGFR значительно выше. Данное исследование проводится до назначения препаратов.
Исследование ПЭТ и КТ – современный метод диагностики рака, который применяется для определения степени распространения рака легких. Врачи подбирают дальнейшую схему лечения и наблюдают за реакцией организма на проводимую терапию.
К сожалению, рак легких обычно выявляют на третьей или четвертой стадии, когда лечение уже не так эффективно, как в начале заболевания. Поэтому очень важно проходить регулярные обследования и не терять возможности для диагностики и лечения. Обращайтесь к квалифицированным специалистам, чтобы увеличить свои шансы на излечение. В этом случае может пригодиться поиск компании-посредника для получения качественного здравоохранения за границей.
Фото: freepik.com