Отеки ног: кто виноват и что делать?
Oedema, также известный как отек, это накопление избыточной жидкости в тканевых пространствах или отдельных органах. Эти условия возникают, когда организм затрудненно выводит жидкость. Отек ног - не исключение. Давайте рассмотрим причины его возникновения.
Отеки ног - распространенная проблема у мужчин и женщин, которая может усиливаться к концу дня. Хотя не всегда причина их появления связана с серьезными патологиями в организме, банальные проблемы могут вызывать их.
Одним из факторов, вызывающих отеки, является образ жизни. Они могут быть легко устранены, если изменить некоторые привычки, такие как избыток потребления жидкости в организме, сидя с скрещенными ногами, длительное сидение на мягких и невысоких стульях и слишком интенсивные и бесконтрольные занятия спортом.
Неправильная обувь также может быть причиной отеков. Шпильки и слишком плоские подошвы могут ухудшить кровоток в нижних конечностях, а узкая обувь и приводящая пальцы в неестественное положение могут вызвать отеки. Врачи рекомендуют носить просторную обувь на среднем каблуке или менять туфли в течение дня, чтобы избежать отечности.
Нарушение обмена веществ также может вызвать отеки. Чрезмерный вес и беременность могут привести к появлению отеков. У людей с избыточным весом нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности часто вызывает отеки, а у женщин в положении физиологические и патологические причины могут вызывать отеки. Беременные женщины с отеками могут столкнуться с поздним токсикозом - гестозом.
При травмах очень часто образуется отек вокруг пораженного участка ноги, например, при переломе. Но такая же картина может наблюдаться при сильном ушибе, ожогах и обморожениях.
Отеки ног могут быть вызваны и различными серьезными патологиями организма. Они являются симптомом целого ряда заболеваний, таких как лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет и даже варикозная болезнь вен. При постоянных отеках лучше проконсультироваться со специалистом для избежания осложнений.
В России от варикозной болезни страдает более 30 млн человек, особенно женщины старше 30 лет и в пенсионном возрасте. Отеки при варикозной болезни характеризуются ощущением боли и тяжести в ногах. На ранних стадиях этой болезни отеки усиливаются к вечеру и практически исчезают после ночного отдыха. Но если это не лечить, отеки становятся хроническими и могут привести к гангрене и легочной тромбоэмболии.
Любая из перечисленных патологий может быть опасной для человека, так что лучше обратиться к специалисту для диагностики и лечения, чем игнорировать проблему.
Разновидности отеков ног
Причиной отеков ног могут стать различные факторы, и специалисты разделяют их на несколько типов в зависимости от их происхождения.
Застойные отеки – самый распространенный тип отеков. Обычно возникают из-за увеличения проницаемости сосудов, что приводит к избыточному давлению в капиллярах. Такие отеки могут возникнуть при варикозном расширении вен и тромбофлебите, когда кровь может начать течь не только вверх по венам, но и вниз, из-за чего кровоток становится хаотичным. Кровь застаивается в венах, что вызывает повышение давления и истончение стенок. В результате, жидкость начинает просачиваться в окружающие ткани, вызывая отек. Застойные отеки также могут привести к сгущению крови и тромбообразованию.
Варикозные отеки возникают на начальных этапах варикозной болезни. Обычно они возникают периодически и могут быть успешно лечены медикаментозной терапией.
На более поздних стадиях варикозной болезни могут появиться молочные отеки. Названы они так из-за белесого оттенка кожи на пораженных участках. Молочные отеки могут сопровождаться сильной болью и ощущением горячести в ногах.
Синие отеки наиболее опасны и вызывают нарушение венозного кровотока и дефицит питания мягких тканей ног. Кожа на месте отека приобретает посинение и уплотняется, потому что гипоксия вызывает холодность на месте отека. Появление гнойных волдырей и трофических язв возможно при синих отеках.
Отеки могут появляться неравномерно, и чаще всего проявляться лишь на пораженных участках варикозной болезни. Наиболее часто одна нога отекает, а другая нет.
Важно помнить, что варикозная болезнь является одной из основных причин воспаления поверхностных вен и тромбоза внутренних вен в 24% случаев.
Гидермические отеки связаны с заболеваниями почек и являются результатом накопления лишней жидкости из-за снижения фильтрационной способности почек.
Нейропатические отеки отмечаются у людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Они могут быть вызваны несколькими факторами.
Кахексические отеки могут образоваться в результате алиментарной недостаточности, в частности при злокачественных опухолях, хронической анемии и скудном белковом питании.
Аллергические отеки возникают как реакция организма на аллерген и характеризуются зудом и покраснением кожи. Они проходят при правильном лечении.
Механические отеки возникают в результате травм, передавливания сосудов и поражения мягких тканей, а также при наличии опухоли.
План действий для лечения отеков
При появлении отеков необходимо обращаться к врачу, особенно если они носят хронический характер. Врач проведет физикальный осмотр и соберет анамнез, после чего назначит целый список исследований для установления причины возникновения отеков и определения схемы лечения.
Первоначально проводятся общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи, анализ на гормоны, ЭКГ и УЗИ сердца для выявления возможных нарушений сердечно-сосудистой системы. В случае подозрения на варикозную болезнь проводятся компьютерная и магнитно-резонансная томография, дуплексное сканирование сосудов ног, ангиография и другие исследования.
Диагноз и схема лечения определяются только врачом и зависят от причины вызывающей отек болезни. Лечение может быть медикаментозным, немедикаментозным или оперативным. При почечных или сердечных заболеваниях используются мочегонные препараты определенного типа, а при варикозной болезни базовыми препаратами являются венотоники или флебопротекторы.
Венотоники помогают восстановить венозный тонус, улучшить кровообращение, укрепить сосуды по всему организму и снизить вязкость крови. Они содержат в своем составе флавоноиды (гесперидин, диосмин, авикулярин, кверцетин), экстракт конского каштана (эсцин), витамины С и Р (рутин) и другие полезные компоненты.
Кроме того, на ранних стадиях варикоза рекомендуется применение специальных гелей и мазей для снижения чувствительности и неприятных ощущений в месте отеков, а также ношение компрессионного белья. В средних и тяжелых случаях заболевания необходима хирургическая операция.
Помимо медицинского лечения, важно также придерживаться определенных рекомендаций относительно образа жизни. Необходимо избегать длительного сидения в одной позе с поджатыми ногами, менять обувь в течение дня, делать массаж ног, питаться сбалансированно, включив в рацион продукты с высоким содержанием калия, поднимать ноги перед сном и использовать подушку или валик, чтобы они находились выше уровня сердца.
Физиотерапия, диетотерапия и лечебная гимнастика также полезны для снятия отеков на ранних стадиях варикоза. Но в запущенных случаях и при тяжелых заболеваниях необходимо обращаться к врачу своевременно, чтобы повысить шансы на полное излечение.
Фото: freepik.com