Обезболивающие средства: что можно принимать при разных болях?
Борьба с болевым синдромом является актуальной темой в медицине. Необходимо знать, какие обезболивающие препараты могут применяться для купирования острой боли различного происхождения.
Широкий спектр действия препаратов может помочь не только снизить болевые ощущения, но и сократить воспалительный процесс, который, как известно, является одной из причин боли. Зубная боль, которая часто сопровождается воспалением десны, повышением температуры и общей слабостью, является примером того, как обезболивающие могут помочь вплоть до обращения к стоматологу.
Боли в мышцах, возникающие после значительных физических нагрузок, травм и воспалительных процессов, также могут быть купированы при помощи лекарственных препаратов.
Мигрень является еще одним примером болезни, которая может нарушать повседневную жизнь человека. В таких случаях анальгезирующие препараты помогают бороться с приступами головной боли.
Однако, необходимо учитывать, что препараты имеют противопоказания и перед их применением необходима консультация специалиста. Выбор обезболивающего препарата следует проходить тщательно, учитывая механизм действия, противопоказания и показания к использованию.
Несмотря на сложности в выборе, современная фармакология предлагает более 200 торговых наименований обезболивающих препаратов, в том числе Средство против боли Пенталгин®, которое обладает анальгезирующим и спазмолитическим действием.
Выбирая препарат против боли, многие люди сталкиваются с проблемой, когда какое-либо одно анальгетическое средство не может помочь от разных видов боли. Английский философ Фрэнсис Бэкон когда-то сказал: «Лекарство бывает хуже болезни». Для анальгетиков это высказывание тоже актуально: их бесконтрольное употребление может пагубно влиять на кроветворную систему, функции печени и почек, приводить к эрозивно-язвенным поражениям ЖКТ и другим опасным последствиям. Поэтому выбирая обезболивающие препараты, необходимо подходить к этому вопросу с умом.
Перед тем, как вы сделаете выбор в пользу лекарственного препарата, рассмотрим, какими бывают анальгетики.
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): это одна из самых важных групп лекарственных препаратов, которая применяется в большинстве разделов медицины. Механизм действия этой группы заключается в подавлении активности циклооксигеназы первого и второго типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). НПВС обладают противовоспалительными, анальгетическими, жаропонижающими свойствами, а некоторые представители еще и антитромботические.
Нестероидные обезболивающие препараты быстро усваиваются в желудочно-кишечном тракте и успешно связываются в крови с белком-альбумином. Поэтому уже при малых дозах они проявляют свою эффективность. Однако при увеличении дозировки выше стандартных значений эффективность прекращает нарастать, а токсичность увеличивается. Поэтому, при лечении боли, необходимо соблюдать рекомендуемую частоту приема и дозировку НПВС.
2. Ненаркотические или «простые» анальгетики: еще одна популярная группа анальгетических препаратов, которая, в отличие от НПВС, почти или совсем не снижает воспалительную реакцию организма. Они оказывают воздействие на центральную нервную систему, в частности, на особую изоформу фермента циклооксигеназы, которая проявляется преимущественно на этом уровне. В эту группу препаратов относится ацетаминофен, или парацетамол. Он показал свою высокую эффективность при лечении головной боли и лихорадки при минимальном риске побочных эффектов.
3. Миотропные спазмолитики: зачастую, для формирования как хронического, так и острого болевого синдрома при заболеваниях органов пищеварения и мочевыделительной системы важно уменьшить избыточное сокращение клеток гладкомышечной структуры. В таких случаях, применение миотропных спазмолитиков поможет снизить сократительную функцию гладкой мускулатуры. Они также отлично помогают при синдроме раздраженного кишечника, коликах, дискинезии желчных путей, болезненных менструациях, а также в некоторых видах головной боли, которые связаны со спазмом.
4. Комбинированные препараты обезболивающего действия. В их состав может входить анальгетик и активные вещества, усиливающие его действие, либо комбинация нескольких анальгетиков из разных групп. Это позволяет оказывать воздействие на несколько факторов боли одновременно и быстрее справляться с ней. Комбинированные препараты также выгодны с экономической точки зрения, их условная дозировка обходится дешевле, чем покупка нескольких лекарственных средств, входящих в их состав. Ну и конечно, они удобны и позволяют не принимать группу таблеток, заменив их одной.
Обезболивающие препараты - это симптоматические средства, которые не всегда могут повлиять на причину болей. Но они все еще важны как часть комплексной терапии. Имейте в виду, что применение таких препаратов должно быть назначено врачом, так как они могут «стереть» важные признаки заболевания, что затруднит диагностику.
Однако, в ряде случаев, врач может знать причину боли и поэтому некоторые лекарственные средства могут ее устранить. Например, спазмолитики могут убрать спазм при коликах или менструации, а НПВС могут снизить уровень воспаления в суставах при ревматических заболеваниях.
Убедительная просьба не принимать препараты самостоятельно без консультации с врачом. Безопасность и эффективность НПВП могут отличаться, поэтому важно выбирать правильные препараты. Справиться с болевыми ощущениями может помочь правильное лечение причины боли.
Существует множество видов анальгетиков, которые широко используются в медицине для борьбы с болями. В данной статье мы представляем список известных препаратов, которые можно приобрести в аптеках. Ознакомившись с информацией, вы сможете определиться с выбором средства для облегчения боли.
Комбинированный обезболивающий препарат "Пенталгин" является сочетанием пяти активных компонентов: простого ненаркотического анальгетика центрального действия парацетамола (325 мг), нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) напроксена (100 мг), стимулятора ЦНС кофеина безводного (50 мг) – эквивалентное содержание кофеина в одной чашке кофе , миотропного спазмолитика дротаверина гидрохлорида (40 мг) и блокатора Н1-гистаминовых рецепторов с противоотечным эффектом фенирамина малеата (10 мг). Действующее вещество препарата подобрано таким образом, чтобы обеспечивать комплексный подход к борьбе с болевым синдромом на периферическом и центральном уровне, способствуя блокированию циклооксигеназы всех изоформ и болевых рецепторов, снижению возбудимости центра терморегуляции, а также смягчению спазма гладкой мускулатуры стенок полых внутренних органов и расширенных сосудов скелетных мышц.
"Пенталгин" показан как средство для купирования болей различной этиологии, включая цефалгии (включая головную боль, вызванную спазмом сосудов головного мозга), денталгии (зубной боли), артралгии (болей в суставах), миалгии (болей в мышцах), невралгии, радикулите и других видов болей. Препарат также обладает способностью снимать спазмы и применяется от боли при месячных (альгодисменореи), хроническом холецистите и постхолецистэктомическом синдроме, желчнокаменной болезни, почечной колике, посттравматических и послеоперационных болях (в том числе с воспалением), при простудных инфекционных заболеваниях с лихорадкой в рамках комплексной терапии.
Препарат противопоказан при возрасте младше 18 лет, периоде беременности и кормления грудью, увеличенной чувствительности к компонентам и непереносимости каких-либо НПВС в анамнезе, наличии триады: непереносимости ацетилсалициловой кислоты + бронхиальной астмы + рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, обострении эрозивно-язвенных патологий и риске кровотечений в ЖКТ, выраженной печеночной или почечной недостаточности, гиперкалиемии, угнетении костномозгового кроветворения, тяжелых патологиях сердца и сосудов – остром инфаркте миокарда, частой желудочковой экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, артериальной гипертензии, периоде после аортокоронарного шунтирования.
Правила приема "Пенталгина": принимать препарат внутрь по одной таблетке 1-3 раза в день, не более четырех таблеток в сутки. Превышать указанную дозу без указания врача категорически запрещено. Максимальная продолжительность лечения "Пенталгином" составляет до пяти дней как обезболивающего и до трех дней как жаропонижающего.
На российском рынке цена за одну упаковку препарата "Пенталгин" составляет от 77 до 210 рублей в зависимости от выбранной аптеки. Препарат зарегистрирован под номером ЛСР-005571/10 от 17 июня 2010 года, дата переоформления – 31 января 2019 года, введен в гражданский оборот бессрочно.
Препарат "Некст" представляет собой комбинированное средство, состоящее из двух активных компонентов: ибупрофена (400 мг), являющегося нестероидным противовоспалительным средством (НПВС), и парацетамола (200 мг), который является простым ненаркотическим анальгетиком центрального действия.
Действуя на циклооксигеназу всех изоформ (ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3), "Некст" оказывает воздействие как на центральное (на уровне центральной нервной системы), так и на периферическое (на уровне тканей) звено формирования болевого синдрома и оказывает регулирующее влияние на центр терморегуляции.
Препарат "Некст" применяется для симптоматической терапии болевого синдрома различной этиологии. Его можно использовать при денталгии (зубной боли), альгодисменорее (боли в период менструации), миалгии (боли в мышцах), артралгии (боли в суставах, в том числе при артритах), невралгии, спинальной боли, травматических болях, посттравматической и послеоперационной боли. Также "Некст" применяется как препарат от головной боли (включая мигрень) и показан в рамках комплексного лечения ОРЗ, сопровождающихся лихорадочным состоянием.
Противопоказания применения препарата "Некст" включают возраст до 18 лет, период грудного вскармливания и беременности (III триместр), гиперчувствительность к действующим и вспомогательным веществам, сочетание астмы и полипоза носа/околоносовых пазух на фоне гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте, эрозивно-язвенные патологии и кровотечение в ЖКТ, цереброваскулярное или иное кровотечение, болезни свертываемости крови, тяжелые заболевания почек/печени, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) тяжелой степени, аортокоронарное шунтирование в анамнезе, гиперкалиемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Правила приема "Некст" следующие: препарат принимают внутрь после еды по одной таблетке до трех раз в день. Не рекомендуется превышать указанную суточную дозу. Курс терапии составляет три дня для жаропонижающего действия и пять дней для анальгетического эффекта. Изменение дозировки и продолжительности приема возможны только по врачебному назначению.
Цена препарата "Некст" составляет около 140 рублей за упаковку с 10 таблетками или до 250 рублей за пачку с 20 таблетками. Препарат зарегистрирован в России под номером ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, дата переоформления — 26 мая 2020 года, и является бессрочным.
"Спазмалгон" - это комбинированный препарат, включающий три активных ингредиента: метамизол натрия, питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид. Комбинация этих веществ позволяет ингибировать циклооксигеназу и выработку медиаторов воспаления, оказывать прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру и достигать обезболивающего, жаропонижающего и спазмолитического эффектов.
Препарат используется при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: при почечной и печеночной колике, спастических болях по ходу кишечника и альгодисменорее. Также применяется для непродолжительного симптоматического лечения суставных болей, невралгии, ишиалгии и миалгии, а также для уменьшения болей после операций и диагностических вмешательств. "Спазмалгон" может быть применен для борьбы с лихорадкой, возникшей на фоне ОРЗ.
Однако у препарата есть противопоказания. Он не рекомендуется принимать при гиперчувствительности к составным компонентам и производным пиразолона, выраженных нарушениях функции печени и почек, угнетении костномозгового кроветворения, кишечной непроходимости, стенокардии, ХСН в стадии декомпенсации, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, закрытоугольной форме глаукомы, аденоме простаты с тенденцией к задержке мочи, кишечной непроходимости, мегаколон и гранулоцитопении. Препарат также противопоказан для приема в период беременности и кормления грудью, а также детям до шести лет.
Для применения взрослым и детям от 15 лет дозировка "Спазмалгона" составляет одну-две таблетки, 2-3 раза в день после еды. Разовая доза для детей 6-11 лет - половина таблетки, для детей 12-14 лет - одна таблетка. Максимальная длительность курса лечения не должна превышать 5 дней, а изменять дозировку без назначения врача не рекомендуется.
Стоимость "Спазмалгона" в аптеках составляет от 80 до 150 рублей за упаковку (10 таблеток). Данный препарат имеет номер регистрационного удостоверения П N013079/01 от 5 декабря 2011 года и введен в гражданский оборот разрешен бессрочно.
«Нурофен» — монопрепарат, содержащий только ибупрофен (200 мг). Подобно другим препаратам группы НПВС, он блокирует активность ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), снижая выработку медиаторов воспаления — простагландинов.
Ибупрофен входит в число наиболее распространенных анальгетиков и противовоспалительных средств. Его применяют в качестве средства для снятия головной боли (в том числе мигреневой), зубной боли, мышечной, спинальной, ревматической, суставной, невралгической, менструальной боли, а также в качестве жаропонижающего средства во время гриппа и простуды.
Противопоказания к применению «Нурофена»: детский возраст до 6 лет, беременность в III триместре, гиперчувствительность к компонентам препарата, а также бронхиальная астма в сочетании с рецидивирующим полипозом носа или околоносовых пазух на фоне непереносимости ацетилсалициловой кислоты. Кроме того, противопоказаниями к применению являются: язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки (включая болезнь Крона) или язвенное кровотечение в активной фазе либо в анамнезе (два и более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); перфорация язвы органов ЖКТ в анамнезе, спровоцированных применением НПВС; внутричерепное или другое кровотечение; патологии свертываемости крови; тяжелые нарушения функции почек, печени или сердца; период после аортокоронарного шунтирования; нарушение усвоения сахаров.
Правила применения «Нурофена»: препарат принимают по 1 таблетке (200 мг) 3–4 раза в сутки с интервалом 6 часов. Дозу можно увеличить до 2 таблеток (400 мг) для взрослых. Максимальная суточная доза: для детей 6–12 лет (при массе тела 20–30 кг) — 600 мг; для детей 10–12 лет (при массе тела 31–40 кг) — 800 мг; для детей 13–18 лет — 800–1200 мг; для взрослых — 1200 мг. Продолжительность курса лечения составляет 2–3 дня. Если симптомы сохраняются или усиливаются после этого периода, следует обратиться к врачу.
Стоимость упаковки препарата «Нурофен» № 20 составляет примерно 120–160 рублей. Препарат зарегистрирован в России под номером П N013012/01 от 10 мая 2011 года.
Фото: freepik.com