Всё о лазерной коррекции зрения методом ЛАСИК

ЛАСИК (LASIK, сокращение от английской фразы Laser Assisted in Situ Keratomileusis – лазерный кератомилез) – процедура, которая пользуется большим спросом и считается одной из самых безопасных для восстановления зрения. Эта высокотехнологичная операция эффективно корректирует даже самые серьёзные заболевания глаз и позволяет добиться отличных результатов в очень короткие сроки.

Что такое ЛАСИК и как он работает

Операция LASIK является процедурой, использующей эксимерный лазер, который генерирует сильное ультрафиолетовое излучение. Уникальность метода заключается в том, что лазерное излучение направлено на внутренние слои роговицы. Чтобы затронуть эти слои, врачи делают небольшой надрез на верхнем слое роговицы, который приводит к его отгибанию.

ЛАСИК применяется в медицинских учреждениях 45 стран мира. За последние десять лет проведено около пяти миллионов операций по коррекции зрения. В США и Японии частные конторы, предоставляющие услуги лазерной коррекции, расположены в крупных торговых центрах. В России сейчас лазерную коррекцию зрения можно получить только в лицензированных медицинских центрах.

Преимущества и недостатки метода

Процедура ЛАСИК безопасна и эффективна, поэтому признана мировыми ведущими офтальмологами. Она имеет множество преимуществ, таких как:

• процедура является минимально рискованной;
• результат достигается быстро и может быть получен в одном приеме;
• ЛАСИК может исправить близорукость, дальнозоркость и астигматизм;
• результаты операции являются стабильными.

К недостаткам процедуры относятся:

• возрастные ограничения;
• высокая стоимость;
• наличие медицинских противопоказаний;
• срок стабилизации зрения после операции может занять до года.

Таким образом, лазерная коррекция зрения методом ЛАСИК - это безопасная, быстрая и эффективная процедура, которая помогает исправить различные виды нарушений зрения. Однако стоит учитывать все преимущества и недостатки перед тем, как согласиться на хирургическое вмешательство.

Какой ЛАСИК лучше?

Существует несколько подходов к проведению операции ЛАСИК. Самые распространенные среди них — это эпи-ЛАСИК, фемто-ЛАСИК и супер-ЛАСИК. Несмотря на некоторые отличия, все они в целом основываются на одной и той же технологии.

Эпи-ЛАСИК (epi-LASIK) был разработан греческими специалистами в 2003 году. При этом подходе в ходе операции используется медицинский прибор, известный как эпикератом. Его помощью отделяется верхний слой эпителия роговицы по линии естественного раздела слоев. Затем проводится лазерная абляция, которая помогает изменить форму роговицы, после чего эпителиальный лоскут возвращается на место. Но помните, что такой подход подходит только 40% пациентам, которые ранее не пользовались контактными линзами. Также отмечается, что некоторые эксперты считают этот метод более травматичным.

Более щадящий подход — фемто-ЛАСИК (femto-LASIK). В ходе операции хирург отделяет верхний слой эпителия роговицы, используя фемтолазер. После этого специальный эксимерный лазер обрабатывает более глубокие слои, чтобы изменить их форму. Когда процедура завершена, пласт эпителия вновь укладывается на место.

Самый продвинутый и эффективный подход на сегодняшний день — супер-ЛАСИК (super-LASIK), или персонализированная коррекция зрения. Его отличительной особенностью является индивидуальный подход, при котором роговица каждого пациента сканируется медицинским прибором, называемым аберрометром, чтобы создать точную карту поверхности глаза и определить преломляющую силу максимально точно. Результаты таких операций значительно выше, чем у других методов, и порой пациенты могут достичь максимальной остроты зрения. Кроме того, подход супер-ЛАСИК может применяться для коррекции неудовлетворительных результатов, полученных при помощи других методов операции.

Процедура ЛАСИК (лазерная коррекция зрения) – это метод, который может быть рекомендован для исправления зрения у пациентов от 18 до 65 лет, если у них есть определенные заболевания глаза. К конкретным заболеваниям, при которых может быть проведена данная процедура, относятся:

• Близорукость, когда значение недостаточности зрения может быть от –12D (а иногда до –15D) в интересах частных случаев.
• Дальнозоркость до +6D.
• Астигматизм до ±6D.

Если у вас есть катаракта, глаукома, кератоконус, отсутствует один глаз, а также если у вас есть диабет, артрит или слабый иммунитет, а также проблемы с сосудами, вы должны воздержаться от лазерной коррекции. Это также касается пациентов, у которых прогрессирующие дефекты зрения, воспаления глаз, спазмы хрусталика или если они беременны или кормят грудью.

Прежде чем проводить операцию, врач проведет предварительный осмотр, в результате которого будут выявлены индивидуальные противопоказания.

Перед любым хирургическим вмешательством необходима предварительная диагностика. Она является самым важным этапом, на котором специалисты клиники подбирают индивидуальный план лечения и оценивают необходимость операции.

Для диагностики используется современное компьютеризированное оборудование, которое позволяет максимально точно оценить параметры зрительной системы, выявить причину ухудшения зрения и спрогнозировать результат будущего вмешательства.

Однако, если пациент использует контактные линзы, необходимо их снять примерно за неделю до обращения в клинику. Постоянное ношение линз искажает поверхность роговицы, что не позволяет объективно оценить состояние зрительной системы при проведении диагностических исследований.

Кроме того, для полной оценки состояния пациента врачи требуют сдачи ряда анализов крови не более чем за месяц до проведения процедуры. Важно пройти тесты на гепатит B, гепатит C, RW, ВИЧ и сделать общий анализ крови. Это поможет определить возможные риски и предупредить нежелательные последствия в будущем.

Метод лазерной коррекции зрения LASIK представляет собой операцию, проводимую высококвалифицированным офтальмохирургом. Процедура проводится в несколько этапов. Первым этапом является местная анестезия глазного яблока при помощи специальных капель. После того, как обезболивающее действие проявится, врач устанавливает векорасширитель для предотвращения моргания. После этого пациент смотрит на световой ЛЕД, расположенный внутри прибора.

Далее высококвалифицированный офтальмохирург с помощью микрокератома (микрохирургического инструмента) или фемтолазера формирует верхний слой роговицы в виде лоскута, который затем отходит в сторону. Затем, на втором этапе, с помощью эксимерного лазера врач формирует определенную кривизну глубоких слоев роговицы. После того, как коррекция выполнена, лоскут поверхностного слоя роговицы возвращает на место и закрепляется большим количеством коллагена, содержащегося в роговице.

На завершительном этапе процедура заканчивается промыванием глаза и обработкой роговицы противовоспалительным препаратом. Всего операция занимает около 10-15 минут. В зависимости от того, какой подход выбран на первых этапах, методика может незначительно отличаться:

• При методе Эпи-ЛАСИК отгибается верхний слой роговицы с помощью эпикератома, отделяющего эпителий следуя линии естественного раздела слоев. Современные модели этого медицинского прибора включают Moria Epi-K, NORWOOD EYECARE™ Centurion SES™, и AMO AMADEUS II MOZART.
• Фемто-ЛАСИК, в свою очередь, осуществляется при расколе верхнего слоя роговицы с помощью фемтолазера. Лучшим на текущий момент считается фемтосекундная установка Intralase с использованием последнего поколения эксимерного лазера VISX Star S4 IR.
• При Супер-ЛАСИК предварительно создается персональная карта глаза с использованием аберрометра. Это позволяет корректировать зрение с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Современный аберрометр - офтальмологическая система iDesign Advanced WaveScan, разработанная американской компанией Abbott Medical Optics.

Реабилитация после ЛАСИК операции

Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК не требует госпитализации и не вызывает нетрудоспособности. Операция сама по себе занимает всего 10–15 минут, пребывание пациента в клинике длится около одного—двух часов, а подготовительный этап занимает всего лишь 10–20 минут. Все это делает процедуру коррекции зрения максимально доступной и удобной.

После операции пациенту рекомендуется отдохнуть в течение часа или более. Доктор осматривает его и, в случае необходимости, выдает рекомендации и рецепты на лекарства, включая глазные капли и препараты, обезболивающего и противовоспалительного действия.

Если же процедура была сопровождена определенными осложнениями, то можно рассчитывать на больничный лист. В зависимости от конкретных обстоятельств, докторы могут рекомендовать 5–30 дней нетрудоспособности.

Несмотря на это, преимущества ЛАСИК операции весьма очевидны. Ее прохождение не вызывает дальнейших ограничений на зрительные и физические нагрузки, что позволяет продолжать ранее привычную деятельность уже через несколько дней после операции. Однако в первые 10–14 дней рекомендуется воздержаться от работы за компьютером и чтения, а также от упражнений на силовые тренажеры и посещения бассейна и сауны.

Негативные последствия лазерной коррекции возможны, несмотря на их минимальную вероятность. Статистика показывает, что частота их проявления у разных хирургов колеблется от 0,2% до 5%. Ниже перечислены возможные осложнения, которые могут возникнуть:

• опущение века (временное);
• отек роговицы;
• синдром сухого глаза;
• аллергическая реакция;
• медленная репителизация;
• врастание эпителия под клапан;
• регрессия зрения.

Для того, чтобы снизить риски, необходимо тщательно следить за процессом послеоперационного восстановления и строго соблюдать все рекомендации врача.

При лазерной коррекции не затрагиваются внутренние ткани глаза, что делает ее процедуру малоинвазивной. При помощи компьютерных систем активность и траектория движения лазерного луча контролируются на протяжении всей процедуры, что значительно уменьшает возможность ошибки, связанной с деятельностью врачей, и вероятность развития осложнений.

Цены на лазерную коррекцию зрения в Москве варьируются в зависимости от нескольких факторов. Стоимость операции может начинаться от 40 000 рублей и доходить до 170 000 рублей за один глаз.

Главным фактором, который определяет ценовую категорию, является сложность заболевания. Использование более современного оборудования и участие высококвалифицированного хирурга увеличивают стоимость операции. Некоторые клиники проводят оперативное лечение сложных заболеваний, которые не могут быть исправлены стандартными методами. Конечно, подобные операции стоят гораздо дороже.

Выбор технологии также влияет на стоимость. Например, Супер-LASIK – персонифицированная технология. Цена на ее использование выше, чем на выполнение стандартной операции LASIK. Качество проведения хирургического вмешательства зависит от выбора клиники и оперирующего врача. Использование самого современного оборудования для выполнения диагностики и коррекции способствует минимизации осложнений и повышает точность коррекции, что также заметно увеличивает цену на операцию.

Предоперационная диагностика может также повлиять на стоимость операции. Некоторые клиники не включают ее в стоимость операции и могут запросить до 20 000 рублей за этап обследования.

В целом, LASIK – это современная малоинвазивная процедура коррекции зрения для людей с различными заболеваниями глаз. Процедура имеет множество преимуществ, однако, как и любая хирургическая операция, сопряжена с рисками. Перед тем, как принять решение о лазерной коррекции зрения, необходимо внимательно ознакомиться со всеми возможными рисками и преимуществами операции.

Фото: freepik.com