Симптомы и лечение распространенных кожных заболеваний у детей

Детские кожные заболевания могут проявляться самыми разнообразными симптомами, что может затруднить постановку правильного диагноза даже опытному дерматологу. Именно поэтому, самолечение и руководствование интуицией в данном случае недопустимо. Причинами кожных заболеваний могут быть гипо- и гипервитаминозы, аутоиммунные состояния, наследственность, изменения нервной системы, проявления острых и хронических инфекционных болезней, паразитарные поражения кожи, и прочие. Каждое заболевание требует индивидуального подхода к лечению и, в первую очередь, требует точного определения его вида.

Описывая многообразие уродительных заболеваний кожи и их структуру, видно, что до сих пор не существует принятой дерматологами всеобщей классификации. В связи с этим, разделим детские дерматозы на две большие группы: кожные поражения и высыпания инфекционного и неинфекционного характера. Каждая группа в свою очередь будет включать ряд разделов в соответствии с доминирующей причиной кожного заболевания. В данной статье мы представляем лишь обзор ключевых детских дерматологических заболеваний. Классификация, описанная ниже, не претендует на полноту и представляет собой систему, позволяющую читателю ознакомиться с основными видами кожных заболеваний у детей.

Рассмотрим кожные высыпания и поражения инфекционного происхождения у детей, выделив несколько разделов.

При острых вирусных и бактериальных инфекционных заболеваниях возникает специфическая сыпь, которая может выглядеть как пятна, пузырьки, пузыри или папулы на коже. Она сопровождается лихорадкой, слабостью и другими симптомами.

Пиодермия, или гнойничковые заболевания кожи, возникают при инфицировании стрептококками, стафилококками и другими. Они проявляются в виде пузырьков, папул, абсцессов и язв на коже. Часто возникают у детей с нарушением гигиены.

Микозы, или поражения участков кожного покрова патогенными грибами, также могут привести к различным высыпаниям на коже. Это может быть дерматомикоз - поверхностная инфекция кожи грибками, либо кандидоз кожи - патология, вызванная Candida albicans.

Хронические инфекционные заболевания кожи вызываются микобактериями и боррелиями. К ним относятся туберкулез, клещевой бруцеллез (болезнь Лайма) и лепра. Они проявляются в виде различных высыпаний на коже и требуют длительного лечения.

В связи со специфичностью редких поражений, мы остановимся на более частых и характерных ранениях кожи.

Дерматологические заболевания придатков кожи, такие как сальные железы, волосы и ногти, являются довольно распространенными у детей. Среди них выделяют четыре основных типа заболеваний, включая себорею, угри, потницу и гипергидроз.

Себорея - это расстройство салообразования, которое проявляется в изменении химического состава кожного сала и сопровождается усиленной или пониженной функцией сальных желез. Она обычно проявляется в период полового созревания и может быть вызвана неправильным питанием, гигиеной или различными заболеваниями. Сухая форма себореи может быть вызвана воздействием Pityrosporum ovale.

Угри обыкновенные, или акне, часто являются логическим развитием себореи и имеют хронический гнойно-воспалительный характер воспаления сальных желез. Они возникают из-за закупорки протоков сальных желез, что приводит к образованию багрово-синюшных узлов с черными точками. Несвоевременное лечение угрей может привести к образованию рубцов.

Потница возникает при гиперфункции потовых желез, перегревании или неправильной гигиене. Она проявляется в виде высыпаний розово-красных миллиметровых узелков и пятен на шее, вверху грудной клетки, внизу живота и в естественных кожных складках. Это безобидное заболевание, которое может быть вылечено устранением дефектов гигиены и использованием различных средств, например, настоев лечебных трав.

Гипергидроз, в отличие от потницы, не выражается высыпаниями и проявляется на фоне эмоциональных нагрузок, системных заболеваний или плоскостопия. Он чаще проявляется в виде ладонно-подошвенного и гипергидроза крупных складок. Лечение гипергидроза может включать поочередное принятие горячих и холодных ванночек с отварами из лечебных трав, а также использование присыпок, таких как пудра с оксидом цинка, уротропином, тальком, жжеными квасцами и лимонной эссенцией.

Необходимо помнить, что любой дерматит может быть осложнен вторичной инфекцией через попадание вредоносных агентов на поврежденную расчесами кожу. Кроме того, в случае любого дерматологического заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Название нашей статьи звучит так - "Экзантемы острого инфекционного происхождения". Экзантемой дерматологи называют кожные высыпания, которые могут быть связаны с инфекционными заболеваниями.

Существуют шесть инфекционных болезней детской кожи, которые классифицируются в медицине с использованием установленной нумерации. К ним относятся: корь, скарлатина, краснуха, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, энтеровирусы Коксаки и ECHO, инфекционная эритема и детская розеола - внезапная экзантема, или трехдневная лихорадка.

Для того чтобы правильно диагностировать инфекционную болезнь по экзантеме на коже, существуют таблицы, в которых представлена дифференциация указанных первичных экзантем. В них указаны клиническая картина инфекционных болезней с сыпью и картина экзантемы и ее локализация.

Однако не стоит забывать, что некоторые хронические инфекции и неинфекционные заболевания кожи также могут проявляться экзантемами. При этом экзантемы могут проявляться по-разному в зависимости от конкретного заболевания. Например, при кори, ветрянке и скарлатине экзантемы обязательно присутствуют и выражены, а при краснухе, мононуклеозе и других заболеваниях - проявляются не всегда.

Очень частыми заболеваниями кожного покрова у детей являются гнойничковые поражения, или пиодермии. Эти поражения вызваны стафилококками и стрептококками, которые находятся повсюду: в воздухе, домашней пыли, воде, на одежде и коже. Если у детей повреждена кожа - ссадины, царапины и микротравмы, бактерии легко могут проникнуть в эпидермис. Это приведёт к развитию пиодермии у детей, если у них недостаточно сильный иммунитет.

У детей могут возникнуть разные формы пиодермии:

• Фолликулит - гнойничковое воспаление волосяной воронки или всего фолликула.
• Фурункулез - локальное гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей ткани.
• Карбункул - багрово-красное гнойно-некротическое воспаление всей группы волосяных фолликулов с расположением в коже и подкожной клетчатке, имеющее несколько гнойно-некротических стержней.
• Гидраденит - гнойное воспаление потовых желез, часто в подмышечных впадинах.
• Импетиго - поверхностное, легко вскрывающееся пузырьково-гнойничковое высыпание с воспалительным венчиком, локализованное преимущественно на лице и открытых участках конечностей.
• Сухой стрептодермия - поверхностное розоватое шелушащееся округлое пятно, покрытое мелкопластинчатыми чешуйками, проявляющееся чаще всего на лице, но также на коже спины, ягодиц, рук и ног и оставляющее после себя временную депигментацию кожи.
• Эктима - глубокое язвенное воспаление кожи размером до нескольких сантиметров с возвышающимися краями и гнойным мягким дном, покрытым сухой коркой.

Для лечения пиодермии у детей, помимо специфической антибактериальной терапии, показаны процедуры УВЧ и УФО, а также лазеротерапия. Заболевания кожи могут быть разных групп в зависимости от возбудителя: стафилодермии, стрептодермии и стрептостафилодермии, которые, в свою очередь, подразделяются на поверхностные и глубокие формы.

Микозы - наиболее распространенные поражения участков кожного покрова у детей, вызываемые грибами. Классификация микозов основывается на роде и виде гриба, а также на локализации поражения кожи, которое может быть связано со структурами, такими как ногти и волосы, а также с глубиной и масштабом поражения кожных тканей.

В педиатрической дерматологии различают следующие виды микозов:

• Кератомикозы, которые характеризуются появлением разноцветного лишая на коже, вызываемого грибом Malassezia furfur (Pityrosporum ovale). Изначально появляются желтовато-бурые точки, которые со временем сливаются и превращаются в крупные очаги поражения кожи размером с ладонь.
• Дерматофитии, которые могут появляться в виде микозов стоп (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), эпидермофитии (Epidermophyton floccosum), микроспории (Microsporum canis, Microsporum ferrugineum), трихофитии (Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum), фавусы (Trichophyton schoenleinii).
• Кандидоз, вызываемый дрожжеподобными грибами Candida albicans, что обусловило его название и часто проявляется в виде стоматита, воспалений углов рта и отечности губ.
• Глубокие микозы, такие как бластомикозы (Blastomyces dermatitidis, Clenosporella loboi), споротрихозы (Sporotrichum schenckii) и хромомикозы (Hormodendron) в России встречаются довольно редко.
• Псевдомикозы, такие как эритразма (Corynebacterium minutissimum) или актиномикоз (Actinomyces israelii), вызываемые микроорганизмами, являются редкими у поражения кожи у детей.

Каждый вид микоза должен быть диагностирован тщательно и лечение должно быть индивидуальным и основываться на специфических противогрибковых препаратах.

Кожные высыпания у детей могут быть вызваны несколькими острыми вирусными заболеваниями. В данной статье рассмотрим наиболее частые проявления герпеса, принадлежащего к семейству Herpesviridae (за исключением форм, не связанных с поражением центральной нервной системы), и бородавок, вызванных вирусом папилломы человека (HPV).

Первый тип герпеса (HSV-1) вызывает простой герпес, проявляющийся пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых в области рта и носа. Однако, поражения могут быть вызваны также вторым типом вируса (HSV-2). Герпетиформная экзема Капоши, являющаяся рецидивирующей формой герпеса, может развиваться у детей, больных атопическим дерматитом или экземой. Симптомы этой формы герпеса включают повышенную температуру до 39-40°С и появление пузырьков на коже в пораженной области.

Бородавки, вызываемые вирусом папилломы человека (HPV), подразделяются на несколько типов: обычные (или вульгарные), подошвенные, плоские и остроконечные. У детей чаще всего встречаются плоские (HPV-3) и обычные (HPV-2,3) бородавки. Реже встречаются подошвенные бородавки (HPV-1,2,4). Заболевание передается прямым контактом с кожей и возможно только при ее микротравмах при сниженном клеточном иммунитете.

В некоторых случаях организм справляется с HPV самостоятельно и бородавки проходят без лечения. Однако, в большинстве случаев требуется квалифицированное лечение у дерматолога. Лечение может включать в себя и комплексную терапию, и хирургическое вмешательство. Важно помнить, что заговоры и народные средства не могут вылечить этот вирус.

Детские кожные заболевания неинфекционного происхождения могут проявляться различными поражениями кожи. В данной группе выделяют несколько разделов, среди которых находятся следующие:

1. Поражения кожи паразитарного характера, вызываемые насекомыми и другими паразитами.
2. Аллергодерматозы у детей могут возникать на фоне пищевой, медикаментозной и другой непереносимости, сывороточной болезни, интоксикации, а также аллергии неустановленного происхождения.
3. Кожные высыпания у детей могут происходить на фоне изменений нервной системы.
4. Болезни сальных и потовых желез у детей могут также являться неинфекционного происхождения.
5. Гипо- или гипервитаминозы могут привести к поражениям кожи у детей.
6. Поражения соединительной ткани могут быть следствием системных заболеваний, таких как дерматомиозит ювенальный, красная волчанка, склеродермия линейная и другие.
7. Наследственные заболевания кожи у детей могут также являться причиной поражений кожи, такие как ихтиоз, кератодермия, буллезный эпидермолиз, болезнь Реклингхаузена.

Каждое из этих заболеваний имеет свои специфические признаки и требует соответствующего подхода при лечении. Важно обращаться к педиатру-дерматологу, чтобы правильно определить причину поражения кожи и назначить эффективное лечение.

Статья обнаруживает, что наиболее распространенные детские паразитарные болезни кожи вызываются вшами и клещами. Взрослые, которые работают с детьми, такие как учителя, тренеры или родители, также могут быть уязвимы для таких инфекций.

Перечислим несколько возможных поражений кожи:

1. Педикулез. Головные, платяные или лобковые вши могут вызвать зуд, который происходит от их укусов. На самом деле, вши могут жить только на человеке и не передаются от животных.
2. Чесотка. Это поражение вызывается внутрикожным паразитирующим чесоточным клещом, который проделывает ходы в эпидермисе и откладывает яйца. Инфекция может привести к интенсивному зуду и сыпи.
3. Демодикоз. Это поражение выражается в появлении розовых угрей и гранулем на коже, и обусловлено наличием клещей угревой железницы в устьях волосяных фолликул.
4. Лейшманиоз кожный. Это редкое заболевание, которое привозится из других стран и вызывается простейшими микроорганизмами лейшманиями. Он передается через укус зараженного насекомого или контакт с инфицированной кровью.

Лечение указанных типов поражений кожи зависит от их характера и может значительно отличаться по средствам, необходимым для использования. В случае подозрения на паразитические инфекции необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и правильного лечения.

Аллергические реакции на коже детей становятся все более распространенными в современном обществе. Причиной этому является множество факторов, включая наследственность, инфекции, бытовую химию, неправильное питание, а также контакт с химическими соединениями и заболевания внутренних органов.

Существует несколько распространенных причин возникновения аллергической сыпи у детей. Одним из них является контактный дерматит, который может быть химическим, физическим или биологическим. Если контакт с раздражителями не повторяется регулярно, то такие дерматиты могут проходить самостоятельно или лечиться местными лекарственными средствами.

Атопический дерматит (АтД) также является одной из распространенных причин возникновения сыпи у детей. Наследственность имеет решающее значение в развитии этого заболевания. Клиническая картина АтД может отличаться в зависимости от возрастной категории ребенка, но приступообразный зуд является обычным симптомом. Лечение может занять много времени.

Токсидермия отличается от контактного дерматита тем, что раздражитель получается не через кожу, а путем вдоха, через желудочно-кишечный тракт или при введении лекарственных средств. Лечение этого заболевания основано на удалении раздражителя из организма.

Крапивница сопровождается высыпанием зудящих волдырей на поверхности кожи или слизистой оболочке. Причинами болезни могут выступать природные раздражители, холод и солнечный свет, пищевые продукты или лекарства. Лечение направлено в первую очередь на устранение антигена.

Синдром Лайелла - это тяжелое заболевание с кожной аллергической реакцией на лекарственные препараты. Лечится исключительно в стационарных условиях.

Экзема является хроническим заболеванием, сопровождающимся зудом, жжением и сыпью. Причинами заболевания могут быть как разнообразные внешние, так и внутренние факторы. Генетическая расположенность к аллергии играет ключевую роль в развитии экземы.

Сильное кожное воспаление и зуд могут привести к расчесам, которые нарушают защитные свойства кожи и могут открыть «входные ворота» для бактериальной или грибковой инфекции. При использовании комбинированных препаратов, содержащих антибиотики и противогрибковые агенты местного действия, а также глюкокортикостероиды, можно купировать воспаление, зуд и инфекцию.

Детские кожные высыпания могут проявляться по многим причинам, но часто они связаны с изменениями в нервной системе. Неврологические причины заболеваний кожи преобладают в неинфекционных случаях.

Одним из наиболее распространенных симптомов является зуд, который может быть вызван различными факторами, включая легкое раздражение нервных рецепторов на поверхности кожи и яды, содержащиеся в слюне насекомых. Механизмы появления зуда по-прежнему не до конца изучены, но в некоторых случаях это может быть следствием навязчивых идей или физиологической потребности успокоить нервные рецепторы.

Некоторые детские заболевания кожи, например нейродермит и Лишай Видаля, могут стать хроническими и имеют характерные симптомы, включая покраснения и утолщения кожного покрова, а также появление узелков на поверхности кожи. Нейродермит не может быть отличен от атопического дерматита, особенно на последней стадии.

Другое детское заболевание, известное как детская почесуха или пруриго, обычно развивается у маленьких детей и часто является результатом аллергического состояния родителей. Это проявляется в виде отечных элементов на поверхности кожи, которые могут трансформироваться в зудящие узелки и везикулы. Детская почесуха может быть вызвана различными причинами, включая введение прикорма или переход на искусственное вскармливание, а также заболевания желудочно-кишечного тракта и прием лекарственных препаратов.

Псориаз - это хроническое кожное заболевание, которое может быть нейрогенного или аутоиммунного характера. Оно проявляется в виде равномерных узлов на коже, которые могут объединяться в большие плоские красные бляшки с чешуйками на поверхности. Хотя это заболевание редко встречается у детей, отдельные его виды также могут возникать в детском возрасте.

Фото: freepik.com