Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия

Климактерический синдром – это состояние, которое проявляется у женщин старше 45-47 лет. В этот период размеры яичников и матки постепенно уменьшаются, менструации и выработка женских гормонов исчезают. Как отмечается, климактерический синдром наблюдается у более чем половины женщин в возрасте 45+, только 20% женщин полностью от него избавлены.

Симптомы климакса могут сохраняться от полутора до 10 лет, однако, как правило, длительность составляет 2–5 лет. Их выраженность зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей ее организма.

Как можно облегчить проявления климакса? Средства, направленные на поддержание баланса гормонов, могут помочь улучшить состояние женщины.

Климактерический синдром – что на самом деле стоит за ним?

В процессе жизни женщина сталкивается с таким явлением, как менопауза – прекращение менструаций. Однако не у каждой женщины при этом появляется климактерический синдром. Обычно риск его проявления увеличивается в случае:

• снижения адаптационной системы организма;
• присутствия наследственных заболеваний;
• имеющихся сердечно-сосудистых проблем.

Отдельное влияние на возникновение и развитие климактерического синдрома оказывают гинекологические заболевания, такие как миома матки и эндометриоз. Также не стоит забывать о значении психосоциальных факторов, таких как проблемы на работе или в личной жизни. Интересный факт: начало климактерического синдрома может провоцировать стрессовая ситуация. Кроме того, проявления климактерического синдрома характеризуются волнообразностью и сезонностью – пик приходится на весну и осень.

Замещающая гормональная терапия

При нарушениях, связанных с со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопорозе, генитоуринарном синдроме во время тяжелого протекания климакса гинеколог может посоветовать менопаузальную гормональную терапию, используя синтетические заменители, аналогичные натуральным гормонам, с низким содержанием дозировки. Статья «Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации.» (2021).

Могут использоваться эстрогены, гестагены, и их комбинации, в зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае. Обязательное условие успешной гормональной терапии - индивидуальный подбор препаратов и доз с учетом степени гормонального дефицита у каждой пациентки. Гормоны могут быть рекомендованы циклами или в непрерывном режиме в течение 5-7 лет.

Рекомендуется начинать терапию не позднее первых 6-12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов, так как на ранней стадии они значительно легче корригируются и с большей вероятностью можно предотвратить развитие тяжелой формы синдрома.

Натуральная альтернатива гормональной терапии – средства с фитоэстрогенами, которые были изобретены современной наукой. Они получаются из растений и содержат женские половые гормоны аналогичные биохимическому строению эстрогенам. Фитоэстрогены, такие как изофлавоны, могут помочь организму женщины поддерживаться в период гормональных изменений, усиливая работу костной, сердечно-сосудистой и других систем в организме. Они также способствуют сохранению кожи и волос.

Препараты на основе фитоэстрогенов считаются альтернативой гормональной терапии и могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с гормонами. Растительные добавки с аминокислотами и цимицифугой также используются в качестве средства поддержания здоровья женщин.

Одним из таких средств является «Феминал Премиум», которое представляет собой растительное средство для женщин 45+. Оно пользуется популярностью благодаря высокому профилю безопасности, результативности и возможности длительного использования.

Климактерический синдром может разрушить надежды женщины на оставание молодой и красивой, влияя на физическое и психоэмоциональное состояние. Но это неизбежность, существует множество возможностей для сокращения проявлений климакса, остается только выбрать наиболее подходящий метод.

Средство на основе красного клевера, "Феминал Премиум", является негормональным и изготавливается из изофлавонов, полученных из сухого экстракта красного клевера. Основными действующими веществами являются четыре изофлавона: биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин. Эти компоненты обладают более сильным действием, сопоставимым с естественными женскими гормонами, чем изофлавоны сои и экстракт цимицифуги.

Средство способствует смягчению приливов жара, поддержанию здорового сна и настроения, улучшению общего состояния женщин в период менопаузы и климакса, а также сохранению качества кожи и волос. В отличие от других препаратов, "Феминал Премиум" не содержит сахара, сахарозаменителей и консервантов. Короткий перечень ингредиентов позволяет снизить риск аллергических реакций при приеме средства. Его можно принимать длительное время - 12 месяцев и более. Рекомендуемая ежедневная доза составляет от одной до трех капсул.

Важно отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а всего лишь БАДом. Он необходимо принимать только после консультации с врачом, который оценит соответствие препарата вашему здоровью.

Номер регистрации средства - 2000001326244-16.03.2023.

Как проявляется климактерический синдром: симптомы и признаки

Климактерический синдром может привести к серьезным неудобствам для женщин из-за весьма разнообразной симптоматики. Все проявления синдрома можно разделить на три группы: нейровегетативные, психоневротические и соматические.

Нейровегетативные симптомы в период климактерия являются частой проблемой, с которой сталкиваются около 75% женщин в возрасте 40–55 лет. Они выражаются в появлении приливов жара к лицу, голове и верхней части тела женщины с продолжительностью от 30 секунд до 1-2 минут, обычно сопровождающихся повышенной потливостью. Приливы могут быть вызваны различными факторами, включая стресс и изменение погодных условий. Температура поверхности кожи повышается на почти 5 °C во время приливов. Кроме того, сердцебиение у женщин подвержено учащению до 130 ударов в минуту и более, а периферические сосуды расширяются.

Продолжительность приливов может составлять несколько лет, что может вызвать дискомфорт, особенно ночью. Кроме приливов, вегетативные расстройства проявляются также красными пятнами на груди и шее, приступами головной боли и судорогами или онемением конечностей. Женщины могут также наблюдать изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, сонливость или, напротив, повышенную возбудимость. У некоторых женщин возникают приступы удушья и панические атаки.

Нейровегетативные расстройства могут быть причиной повышенной чувствительности нервной системы, что в свою очередь может привести к появлению различных болевых симптомов. В связи с этим, при климактерии может потребоваться медикаментозное лечение вазомоторных симптомов.

Проявления психоневротических симптомов при климактерическом синдроме включают снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональную неустойчивость и чувство усталости. Женщины в этот период могут чувствовать ухудшение работоспособности и быстро утомляться (источник 1). Почти у 13% пациенток возникают невротические расстройства, такие как плаксивость, ощущение страха или тревоги, приступы беспричинной раздражительности, непереносимость некоторых запахов или звуков (источник 2). Кроме того, восприятие наступления климакса как трагедии и прихода старости может оказывать большое влияние на поведение женщины в этот период (источник 3). Диагноз стойкой депрессии у 10% женщин с климактерическим синдромом вызывается переживаниями данного периода и является одним из самых тяжелых и труднодоступных к лечению психоневротических симптомов (источник 2).

Чувство усталости и разбитости являются частыми спутниками климакса. Если вы хотите облегчить эти симптомы, обратитесь за консультацией к врачу, который предложит наиболее подходящее лечение и/или рекомендации по изменению образа жизни (источник 1).

Источники:

1. Здоровье женщин в зрелом и пожилом возрасте [Электронный ресурс]. URL: https://zhelesnovva.ru/polza/klimaks.html (дата обращения: 10.06.2021).
2. Психические расстройства при климаксе и постклимактерическом периоде [Электронный ресурс]. URL: https://psy-help.netlify.app/blog/psykhicheskie-rasstroystva-klimaks#:~:text=%D0%A1%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%BC%20%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%BC,%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8%20%D0%B6%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B8%22. (дата обращения: 10.06.2021).
3. Страшный климакс: закрытие протоков, шквал гормонов и другие неприятности [Электронный ресурс]. URL: https://medportal.ru/mednovosti/news/2020/05/27/100klimax/ (дата обращения: 10.06.2021).

Соматические признаки, связанные с климаксом, могут быть вызваны как естественными возрастными изменениями процессов обмена, так и повышенной реакцией тканей и органов на снижение уровня эстрогенов в организме женщины. Вульва может претерпевать дистрофические изменения и воспаления стенок влагалища. Кроме того, могут возникать кровотечения, зуд, а также проблемы с мочеиспусканием, возможны опущение или выпадение матки и влагалища из-за потери тонуса поддерживающих мышц.

Низкий уровень эстрогенов влияет не только на половую систему, но и на кожу, волосы, ногти и даже на молочные железы. Из-за снижения выработки и содержания коллагена у женщин подверженных климаксу все эти органы и системы подвержены атрофии. Морщины становятся более заметными, кожа становится менее эластичной и у тканей снижается циркуляция крови.

Интересно отметить, что у некоторых женщин понижается голосовой тембр и активно происходит рост волос на лице, связанные с недостаточным количеством женских половых гормонов.

Кроме того, 75-80% женщин страдающих климаксом теряют свою талию и увеличивают вес. Снижение уровня эстрогенов может привести к снижению усвоения и синтеза кальция, что вызывает доминирование процесса костного разрушения и возникновение остеопороза. Также могут возникать боли в конечностях, нарушения работы щитовидной железы и позвоночника.

Степени тяжести климактерического синдрома

Климактерический синдром может проходить в трех формах, в зависимости от степени его тяжести, согласно оценкам специалистов.

Легкая форма климактерического синдрома диагностируется у лишь 16% женщин, страдающих этим заболеванием. С таким течением обычно отмечается от 7 до 10 приливов в сутки, которые почти не сказываются на общем состоянии и работоспособности женщины.

Средняя форма климактерического синдрома появляется у трети женщин. Ее отличительной чертой является увеличение количества приливов от 10 до 20 в сутки. При этом появляются ярко выраженные симптомы, такие как: головные боли, головокружения, нарушения памяти, сна и прочее. Общее состояние ухудшается, работоспособность снижается постепенно.

Тяжелая форма климактерического синдрома проявляется у 51% женщин. При таком течении возможна практически полная потеря работоспособности и резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжелым и продолжительным бывает климактерический синдром, если менопауза наступила в раннем возрасте, до 43 лет.

Как избавиться от климактерического синдрома: советы и рекомендации

Климакс означает физиологический процесс, который может пройти нормально для каждой женщины. Если происходят осложнения, то это может привести к патологическому течению климакса. В таких случаях необходимо обратиться за консультацией к специалистам нескольких направлений, включая невролога и психотерапевта.

Гинеколог — это тот, кто играет важную роль в уменьшении отрицательного влияния климактерического синдрома на качество жизни пациентки. Он устанавливает диагноз и выбирает метод лечения.

Существует несколько способов лечения климактерического синдрома:

• Гормональная терапия;
• Негормональные препараты;
• Терапия фитопрепаратами;
• Негормональные средства на основе сои;
• Психотерапия и психоанализ;
• Система здорового образа жизни.

Немедикаментозные методы лечения

Специалисты рекомендуют начинать немедикаментозную терапию еще до появления климактерических симптомов у женщин, так как это может уменьшить их проявление и даже предотвратить их. Немедикаментозная терапия может включать в себя следующие методы:

• Изофлавоноиды. Гинеколог может порекомендовать женщине принимать препараты, содержащие изофлавоноиды, которые могут смягчить климактерический синдром. Изофлавоноиды имеют действие, аналогичное эстрогену.
• Лечебная физкультура. Регулярные занятия физическими упражнениями могут положительно повлиять на различные механизмы нервной системы, что может уменьшить психоневротические симптомы. Врач должен определить тип упражнений и их объем.
• Физические нагрузки. Ходьба и другие виды физической активности могут повысить кислородный обмен, снизить уровень инсулина и нормализовать углеводный обмен.
• Контроль массы тела. Женщинам, переживающим климакс, следует контролировать свой вес, чтобы избежать возможных осложнений, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
• Правильное питание. В рационе женщин должны доминировать овощи, фрукты и растительные жиры, а потребление углеводов нужно ограничить. Кроме того, рекомендуется увеличить количество фитоэстрогенов в питании, таких как соя, льняное масло и листья петрушки. Для восполнения дефицита витаминов врач может назначить витаминные комплексы, содержащие витамины А, С и Е.

Не гормональные способы лечения

При лечении умеренного и тяжелого климактерического синдрома лечащий врач может рекомендовать симптоматическое лечение, которое направлено на устранение отдельных проявлений климакса. Среди них могут быть препараты, направленные на облегчение боли, снижение тревожности и депрессии, нормализацию артериального давления и улучшение работы нервной системы. В случае, если женщина испытывает бессонницу, плаксивость, слабость или раздражительность, ей может быть назначено нейротропное средство. Если симптомы депрессии присутствуют, рекомендуется принимать антидепрессанты. Помимо этого, гипотензивные препараты могут быть назначены в случае повышения артериального давления. Появление болей в любой области тела является основанием для применения анальгетиков.

Компенсация дефицита эстрогена

В период климакса может наблюдаться снижение уровня эстрогена в организме. Чтобы компенсировать этот дефицит, могут рекомендоваться специализированные витаминные комплексы и добавки. Примером не гормонального препарата для восполнения дефицита эстрогена может служить ... (укажите необходимое название препарата).

Фото: freepik.com