Хронические заболевания печени и их проявления: как не пропустить «первые звоночки» и что можно сделать?

Печень является органом, обеспечивающим несколько ключевых функций для поддержания жизни организма. Она участвует в переваривании пищи, регулирует обмен жиров, создает запасы гликогена, витаминов и микроэлементов, помогает синтезировать ряд гормонов, белков и ферментов. Кроме того, печень выполняет важную функцию очистки организма от различных токсинов и аллергенов. Важно следить за ее состоянием на протяжении всей жизни, так как даже незначительные нарушения в ее работе могут серьезно повлиять на здоровье. В данной публикации мы рассмотрим хронические заболевания печени, их признаки и методы лечения.

Хронические заболевания печени можно разделить на два типа: приобретенные и генетически обусловленные. К первым относится большинство случаев их возникновения, а вот генетические патологии, которые также являются наследственными, становятся причиной лишь у небольшого количества людей.

Среди генетических заболеваний наиболее распространенными являются:

1. Болезнь Вильсона — Коновалова. Это врожденное критическое нарушение метаболизма меди, которое чаще всего проявляется в юном возрасте. Она вызывает накопление меди в печени и может привести к ее фиброзу, последующему циррозу, а также отложению меди в глазах, почках и головном мозге, что может вызвать неврологические и психологические нарушения. «Кольцо Кайзера-Флейшера», появление которого свидетельствует о наличии данного заболевания, представляет собой отложения зеленовато-бурого пигмента вокруг роговицы.
2. Гемохроматоз. При данном наследственном заболевании в организме накапливается железо, что может повлечь за собой негативные последствия для сердца, поджелудочной железы, эндокринной системы и печени. Кожа, слизистые оболочки и глаза могут приобрести серый цвет с коричневатым оттенком. Гемохроматоз также может привести к циррозу, сердечной недостаточности и сахарному диабету.
3. Синдром Жильбера. Это генетическая патология, заключающаяся в нарушении функции печени по обезвреживанию непрямого билирубина, что может приводить к желтухе. Однако в некоторых случаях болезнь может не проявляться вообще. Проявление симптомов этой болезни может вызвать множество факторов, от травмы и инфекции до стрессов и экстремальных диет. К счастью, данный синдром легко купируется.

Помимо генетически обусловленных, имеются и другие хронические заболевания печени, возникающие вследствие воздействия негативных факторов внешней среды и образа жизни.

Какие заболевания печени встречаются чаще всего среди приобретенных?

Первое место среди приобретенных заболеваний печени занимает неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Это заболевание характеризуется накоплением жира в клетках печени. В результате этого происходит их воспаление и разрушение. В отличие от алкогольного гепатоза, НАЖБП не возникает из-за злоупотребления алкоголем, но все равно может привести к циррозу печени, если не получает своевременного лечения. В России подобная болезнь была выявлена у 37,3% граждан в Всероссийском эпидемиологическом исследовании распространенности НАЖБП в 2013-2014 годах. В группе риска находятся люди с ожирением, инсулинорезистентностью и сахарным диабетом второго типа. Заболевание лечится специальной диетой и приемом сахароснижающих препаратов.

На втором месте нашей рейтинговой таблицы находится алкогольная болезнь печени. Она может возникнуть у людей, злоупотребляющих алкоголем долгое время и чаще встречается у мужчин. При алкогольной болезни печени также происходит накопление жира в клетках органа, что влечет за собой перерождение ткани. Запущенная форма заболевания может привести к циррозу — необратимым замещениям паренхиматозной ткани, которая является основным структурно-функциональным элементом печени, фиброзной соединительной тканью, она же строма. В данном случае пораженная печень меняется в размерах и становится шероховатой, бугристой и плотной. Цирроз печени может привести к раку печени, печеночной коме и кровотечению пищевода, вызывающему летальный исход. Симптомы данного заболевания включают пониженный аппетит, тошноту и боли в правом подреберье. Лечение заключается в полном отказе от употребления алкоголя и приеме медикаментов, направленных на восстановление печени.

На третьем месте располагаются вирусные гепатиты B и C, которые наиболее распространены в своей группе заболеваний и передаются через кровь и половые контакты. Эти вирусы довольно коварные, так как могут долгое время находиться в организме человека без проявления каких-либо ярких симптомов. Среди признаков наличия данных заболеваний можно выделить: тошноту, повышенную утомляемость, слабость, пожелтение кожи и белков глаз, а также потемнение мочи. При отсутствии своевременной терапии заболевание может перейти в хроническую стадию. Испытывают наибольшую опасность дети первого года жизни, поэтому сразу после рождения во многих странах младенцам делают соответствующие прививки. Осложнения при таких вирусных гепатитах могут быть серьезными: фиброзная соединительная ткань в печени может привести к циррозу, печеночной недостаточности и раку печени.

И, наконец, четвертое место в таблице занимают лекарственные поражения печени. Использование гепатотоксичных препаратов может привести к различным заболеваниям печени. Их не так уж мало – свыше тысячи, причем далеко не все из них являются сильнодействующими антибиотиками. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, такие как ацетилсалициловая кислота и парацетамол, при длительном приеме также могут оказать вредное воздействие на печень. Поэтому, важно строго соблюдать дозировку и противопоказания, указанные в инструкции к препаратам, не рекомендуется самостоятельно лечиться и принимать медикаменты без консультации квалифицированного специалиста.

Ключевые факторы риска, методы лечения и профилактики болезней печени

В случае с наследственными болезнями, особенно если в семье уже были случаи заболевания, следует проявлять большее внимание к своему здоровью и регулярно проходить медицинские обследования. Для исключения или подтверждения генетических заболеваний печени необходимо обследование. Однако, хронические диффузные заболевания печени могут возникать и у людей без отягощенной истории. Это связано с несколькими факторами.

1. Алкоголь. Эта проблема достаточно распространена. Приверженцы того, чтобы выпить бокал перед обедом, могут утверждать о пользе этого алкоголя для сердца и сосудов, но исследования показывают обратное. Алкоголь – это, по сути, наркотик, который легализован. Он токсичен в любом количестве и не существует настоящей "безопасной нормы". Печень предназначена для фильтрации питательных элементов из пищи, а алкоголь создает дополнительную нагрузку на этот орган. Поэтому, даже после небольшого количество выпитого алкоголя, этот орган нуждается в лечении и восстановлении. Люди, злоупотребляющие алкоголем, должны знать, что печень регенерируется только на определенный период, и в некоторых случаях, в том же случае с циррозом, компенсаторные механизмы ухудшаются, а печень теряет свою способность к регенерации.

Важно:

Более 2 миллионов жителей развитых стран умирают каждый год от болезней печени, вызванных употреблением алкоголя. В России, которая превозносит "застольную культуру", статистика, связанная с риском развития алкогольных заболеваний печени, особенно пугающая. Они выявлены у до 40% населения страны.

2. Токсичные лекарства. Поражение печени лекарствами – это проблема. В то время как алкоголь вызывает наркотическое воздействие на печень, лекарства могут нанести вред непреднамеренно, когда человек хочет лечить одно заболевание и случайно вызывает другое. При покупке любого лекарства стоит внимательно изучать его побочные действия и принимать меры для поддержания здоровья печени, когда это необходимо. Перед применением какого-либо лекарства всегда стоит проконсультироваться с врачом.

3. Неправильное питание. Дела когда люди ели жирную пищу, чтобы просто выжить и накопить силы для тяжелой физической работы, давно прошли. Сегодня мы потребляем гораздо больше "нормы" калорий, что может отразиться на состоянии нашей печени. Излишнее употребление фаст-фуда, сидячая работа и переедание могут нарушить жировой обмен в печени.

Как защитить печень? В первую очередь, важно изменить свой образ жизни. Веселиться и отдыхать можно и без алкоголя, а кушать вкусную еду можно и без майонеза и жареной в масле картошки, в интернете множество рецептов здоровых блюд. При первых неприятных симптомах следует обратиться к врачу, который назначит терапию в зависимости от стадии заболевания и характера проблемы. Но в любом случае, нужно менять свою диету и переходить на "Стол № 5". Эта диета исключает жирную, острую и жареную пищу, а также кислые овощи и фрукты; мясо варится или готовится на пару. Желательно выбирать мясо кролика, птицы и нежирные сорта рыбы. При хронических заболеваниях печени строго запрещено употребление алкоголя.

Существует много препаратов, которые могут помочь лечить заболевания печени, многие из них сильнодействующие и доступны по рецепту. Людям, подверженным риску, а также всем тем, кто хочет "очистить" свою печень, подойдут препараты для предотвращения болезней печени. Эти препараты чаще включают в себя являются лекарства с эссенциальными фосфолипидами, но их действие направлено прежде всего на мембраны клеток печени. Есть и более действенные средства, которые обеспечивают естественное восстановление клеток печени изнутри.

Как и в любом другом заболевании, спрогнозировать болезнь печени лучше всего, чем лечить ее последствия. Существуют множество "народных" способов "очистки" организма, но в случаях такой серьезной проблемы, лучше довериться фармакологии. На рынке есть проверенные и эффективные препараты, которые способствуют укреплению и восстановлению печени.

Фото: freepik.com