Изжога: причины и лечение

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с неприятной при желудочных расстройствах. Изжога - один из наиболее частых симптомов, который может быть следствием потребления неподходящей пищи или заболеваний, требующих немедленного лечения.

Как понять, насколько серьезна эта проблема? Когда нужно принимать меры и что нужно делать? Как использовать лекарственные препараты для борьбы с изжогой? Ответы на абсолютно все эти вопросы можно узнать в этой статье.

Изжога является ощущением жжения, которое происходит в пищеводе, вследствие раздражения его слизистой оболочки. Однако, откуда берутся эти ощущения?

Среда здорового желудка кислая, что является результатом действия соляной кислоты - основного компонента желудочного сока. В пищеводе кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует сфинктер - круговая мышца. Однако, при его ослаблении, возможно забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод. Этот процесс называется рефлюксом. Стенки желудка защищены внутренним слоем слизи, благодаря чему они не подвержены агрессивному воздействию кислоты. Однако, в пищеводе не существует желез, производящих защитную слизь, поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. В результате возникает чувство жжения и, иногда, боли в области груди.

Изжога, как правило, возникает через 15-30 минут после приема пищи и при беспокоит больных даже ночью.

По статистике около 20-50% населения развитых стран периодически испытывают изжогу, причем у 10-20% людей она возникает чаще одного раза в неделю. Частая изжога снижает качество жизни и может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, плюс к тому же, само по себе, вызывает довольно тяжелые последствия.

Сохраняя структуру текста, можно переписать его следующим образом:

Общие рекомендации для лечения изжоги

Устранение изжоги требует не только приема специальных препаратов, но и изменения образа жизни и питания.

Для начала, необходимо избегать курения и употребления алкоголя. Также нужно придерживаться правильного режима питания. Лучше есть несколько небольших порций пищи за день, тщательно жуя каждый кусочек. Кроме того, не рекомендуется ложиться спать сразу после еды. И уж точно последний прием пищи должен быть не менее чем за 3 часа до сна.

Чтобы справиться с изжогой, нужно исключить из рациона жирную и жареную пищу, острые соусы и специи, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, а также продукты, известные своей способностью вызывать изжогу, такие как цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие подобные продукты. Стоит обратить внимание на каши, нежирное отварное мясо, овощи, приготовленные на пару, и обезжиренные молочные продукты, которые являются полезными для организма и не вызывают изжогу.

Как справиться с изжогой с помощью медикаментов

Изжога – неприятное ощущение жжения и дискомфорта в области груди, обусловленное возможной реакцией организма на рефлюкс кислоты из желудка в пищевод. Лекарственные препараты для лечения изжоги должен назначать врач на основании поставленного диагноза и строго по показаниям. Перед приемом любого медикамента необходимо внимательно изучить инструкцию и исключить наличие противопоказаний.

Для лечения изжоги, сопровождающейся заболеваниями желудочно-кишечного тракта, докторы чаще всего рекомендуют препараты различных групп. Обычно это комплексное лечение.

Легкие случаи изжоги или редкие приступы

Когда жжение в пищеводе возникает нечасто и его проявления умеренные, главным способом лечения становится симптоматическая терапия, направленная на снижение рефлюкса, облегчение симптомов и защиту слизистой от кислотного воздействия.

Антациды

Препараты из этой группы назначаются для снятия изжоги и болей в животе при кислотозависимых заболеваниях (хронический гастрит, язвенная болезнь, ГЭРБ) и основным действующим веществом являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации. Терапевтическое воздействие антацидов заключается в нейтрализации содержимого желудочного сока. Прием этого средства оказывает быстрый, но кратковременный эффект. Передозировка антацидов и их длительное употребление могут вызывать диарею, запор и симптомы отравления.

Альгинаты

Альгинаты пригодны для лечения изжоги, не связанной с заболеваниями ЖКТ, и ГЭРБ. Активные компоненты препарата взаимодействуют со соляной кислотой и формируют на поверхности содержимого желудка гелеподобную кислотостойкую мембрану, которая предотвращает рефлюкс в пищевод и защищает слизистую от повреждений. Альгинаты являются соединениями альгиновой кислоты с кальцием или натрием, получаемыми из бурых водорослей. Препараты данного типа практически не имеют побочных эффектов.

Гастропротекторы

Чтобы успешно лечить изжогу, необходимо не только снять ее симптомы, но и обратить внимание на причины ее возникновения. Поэтому дополнительно к симптоматическому лечению показан прием гастропротекторов. Они не только оказывают воздействие на симптомы, но и на причины проявления изжоги. Гастропротекторы показаны как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванных функциональными нарушениями ЖКТ. Эти препараты защищают пораженную слизистую желудка от кислоты и пепсина, создавая на ее поверхности тонкую защитную пленку. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута. Побочные эффекты гастропротекторов зависят от активного компонента, к примеру, сукральфат вызывает запоры и сухость во рту, а мизопростол - диарею. Препараты висмута почти не имеют побочных эффектов.

Если у пациента наблюдаются частые или сильные припадки изжоги, то причины симптома могут быть более серьезными, чем простое функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, это обострение заболевания, которое требует комплексного и продолжительного лечения. Помимо антацидов и гастропротекторов, часто назначаются препараты других групп.

Одной из групп лекарств, которые применяются для лечения язвенной болезни и гастритов, являются антисекреторные препараты, снижающие выработку соляной кислоты. В эту группу входят H2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы. H2-блокаторы помимо антисекреторного действия также уменьшают образование пепсина, повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам, увеличивают выработку слизи. Длительное назначение этих препаратов требуется для предотвращения рецидивов язвенной болезни. При малых дозах побочные эффекты редки. Ингибиторы протонной помпы также подавляют секрецию соляной кислоты и обладают меньшим количеством побочных эффектов, но курс лечения не должен превышать 3 месяца.

Еще одной группой лекарств, применяемых для улучшения двигательной функции ЖКТ, являются прокинетики. Эти препараты включают в себя различные активные вещества и механизмы действия. При изжоге терапевтический эффект заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и предотвращении рефлюкса. Однако, некоторые виды прокинетиков могут иметь серьезные побочные действия, и перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Если у пациента наблюдаются приступы изжоги, необходимо немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, чтобы провести необходимое обследование и назначить соответствующее лечение. Нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям.

Изжога - неприятное состояние, которое ощущает большинство людей как минимум раз в жизни. Это жжение в груди, которое часто называют "жжением за грудиной". Изжога связана с рефлюксом (возвращением) желудочного содержимого в пищевод. Ослабление пищеводного сфинктера и повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке являются основной причиной возникновения изжоги. Однако, есть и другие факторы, которые способствуют или усиливают изжогу.

Одной из причин являются заболевания ЖКТ. Например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это заболевание, которое связано с недостаточностью пищеводного сфинктера. Чувство жжения появляется сразу или через 20-30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой. Гастрит с повышенной кислотностью вызывает изжогу через 15-30 минут после приема пищи и часто сопровождается болевыми ощущениями в подложечной области. Язвенная болезнь также может вызвать жжение за грудиной через 15-30 минут после еды, в зависимости от локализации поражения. Холецистит и желчнокаменная болезнь также являются причинами возникновения изжоги.

Нарушение режима питания также может вызвать изжогу. Нерегулярные приемы пищи, переедание и еда второпях способствуют ослаблению пищеводного сфинктера. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе и шоколад могут усилить жжение даже у здоровых людей. Некоторые медикаменты, такие как НПВС и гипотензивные препараты, могут также вызвать изжогу.

Хронический стресс, алкоголь и курение также могут способствовать возникновению изжоги. Внешние факторы, такие как поднятие тяжестей или ношение тесной одежды, могут иногда провоцировать изжогу у здоровых людей.

Беременность - еще одна возможная причина изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.

Знание основных причин изжоги может помочь предотвратить ее возникновение и снизить частоту ее появления.

Изжога и ее последствия

Постоянное чувство жжения за грудиной, известное как изжога, может быть вызвано серьезным заболеванием. Поэтому, если она проявляется часто, требуется незамедлительное медицинское вмешательство с учетом возможных опасных последствий.

Опасность несут не только причины рефлюкса, но и само состояние изжоги. Продолжительное воздействие кислоты на незащищенную слизистую пищевода может привести к развитию воспалительного заболевания, называемого эзофагит. Некоторые случаи могут привести к образованию эрозий и пептических язв, которые могут вызывать кровотечения. Осложнениями также могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые мешают нормальному процессу приема пищи.

У некоторых пациентов с хроническим воспалением возникает перерождение эпителия слизистой оболочки пищевода. Это состояние называется синдромом Барретта (пищевод Барретта) и является предраковым.

Длительное игнорирование изжоги может привести к трагическим последствиям, включая аденокарциному. Важным является своевременная и качественная диагностика, чтобы избежать этих опасностей.

Незамедлительное обращение к врачу необходимо при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, поскольку изжога может «скрывать» симптомы таких серьезных заболеваний, как стенокардия или инфаркт миокарда.

Диагностика изжоги

При исследовании изжоги проводится комплексная диагностика. Врач тщательно собирает анамнез и анализирует жалобы пациента, чтобы выбрать одно или несколько приоритетных направлений дальнейшего исследования.

Широкий спектр лабораторных методов применяется в диагностике причин изжоги.

Один из основных методов - это общий анализ крови, который проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Однако общий анализ крови не является специфическим исследованием, и лишь позволяет сделать косвенные выводы для дальнейшего обследования.

Другим методом является биохимический анализ крови, который определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Исследование проводится натощак.

Важным лабораторным методом является анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori, который выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, связанных с этим микроорганизмом.

Также информативным методом исследования является анализ кала (копрограмма), который позволяет оценить состояние и функции ЖКТ. Этот метод не является специфическим, но может выявить наличие патологических включений или нарушение состава микрофлоры, свидетельствующих о расстройстве функций органов ЖКТ.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является одним из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний пищеварительной системы (ЖКТ). С помощью этого метода можно визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить наличие различных изменений, таких как воспалительные процессы, язвенные дефекты, опухоли и др.

Исследование выполняется с использованием специального инструмента - эндоскопа, который вводится через пищевод в полость желудка. Полученное изображение отображается на экране, что позволяет врачу более детально рассмотреть состояние слизистой оболочки и выявить все возможные изменения. Если необходимо, данная процедура может комбинироваться с биопсией.

Для снижения неприятных ощущений во время процедуры врач может использовать местную или общую анестезию.

ФГДС - это достоверный и информативный метод диагностики заболеваний ЖКТ. Благодаря ему врач может поставить диагнозы, такие как "гастрит", "эзофагит", "язвенная болезнь" и другие с высокой точностью.

Эзофагоманометрия — один из методов диагностики, который заключается в измерении давления в пищеводе катетером, который вводится через рот или нос.

Пользуясь данной методикой, возможно изучить такие показатели, как перистальтика пищевода, функции нижнего и верхнего пищеводных сфинктеров.

Данный метод широко применяется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в том числе, для диагностики ГЭРБ.

Важно отметить, что метод противопоказан при наличии аневризмы аорты, острых деструктивных эзофагитов и у тяжелобольных пациентов.

Измерение уровня кислотности в различных частях желудочно-кишечного тракта является ключевым фактором в точной диагностике различных заболеваний, связанных с изменением pH-баланса. Метод PH-метрии помогает в выборе эффективной тактики лечения при гастроэзофагеальном рефлюксе, гастритах, дуодените, язвенной болезни и т.д.

В зависимости от продолжительности процедуры, могут применяться кратковременная, суточная и экспресс-PH-метрия.

Эта процедура выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. Перед процедурой необходимо не позавтракать, а также прекратить прием определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к данной процедуре те же, что и у манометрии пищевода и ФГДС: наличие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболевания легких, нарушения свертываемости крови, возрастные ограничения.

Лечение изжоги: особенности

Если вас беспокоит изжога, то прежде всего необходимо выяснить, что стало ее причиной. Если это редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания, то проблему можно решить, меняя свой образ жизни.

Однако, если изжога не проходит и вас беспокоят регулярные приступы, то, скорее всего, причина более серьезна и связана с заболеванием ЖКТ.

Комплексный подход в лечении изжоги – ключ к успеху. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на устранение симптомов, но и на лечение основного заболевания. Именно от этого зависит успешность лечения и устранение изжоги.

Одним из основных мероприятий является медикаментозная терапия. Подбор лекарственных препаратов должен осуществляться врачом с учетом поставленного диагноза. Зачастую применяются препараты нескольких групп, например, антациды и гастропротекторы.

Полное избавление от изжоги возможно при эффективном лечении основного заболевания. Не забудьте, что избавиться от изжоги поможет только комплексный подход и рекомендации врача.

Фото: freepik.com