Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур
Болезни суставов не возникают из ниоткуда – болевые ощущения указывают на то, что заболевание уже достигло определенной фазы. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя заметить какие-либо изменения и сразу же приступить к лечению? Разберемся в этом вопросе.
Эффективное лечение заболеваний суставов начинается с диагностики. Боли в суставах могут свидетельствовать о разных заболеваниях, таких как артрит, артроз, бурсит, хондрокальциноз и другие. Вот несколько симптомов, которые могут указывать на возникшие проблемы.
Если ощущения боли в коленях мешают при подъеме или спуске по лестнице, есть вероятность, что это означает остеоартроз. Это заболевание может также поражать пальцы рук, что приводит к уплотнению верхних фаланг. Острая и неожиданная боль в пальце большого пальца – этичный сигнал артрита, который часто поражает тазобедренные суставы и вызывает ощутимые болевые ощущения в верхней части ноги. Ревматоидный артрит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно выполнить простые действия, такие как вставить ключ в замок или нить иголку.
К сожалению, на заболеваниями суставов страдает около 30% населения планеты, и это не только старшая возрастная группа. Отслеживание этих заболеваний очень важно, так как они развиваются довольно быстро. Однако вовремя диагностированные и леченые, они могут помочь сохранить подвижность, избавить от болей и поддерживать легкость движений.
Для вашей справки, суставы выполняют функцию передвижения в пространстве, обеспечивают подвижность и сохраняют положение тела. Они позволяют нам ходить, прыгать, а также выполнять различные движения, такие как приседания или поднятие и опускание рук. Очень важно позаботиться о здоровье суставов, чтобы сохранять активный образ жизни.
При первом посещении врача пациент проходит общий осмотр, который позволяет выявить внешние отклонения от нормы. Врач может заметить, например, отечность в области суставов. В рамках общего осмотра доктор также может попросить пациента выполнить какие-то движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Это может быть крайне полезно для диагностики заболевания суставов.
Одним из самых распространенных методов обследования является пальпация, или ощупывание. Врач с помощью прикосновений определяет наличие внешних признаков болезней суставов. Например, с помощью пальпации можно выявить ревматические и ревматоидные узелки, определить точку, где происходит дискомфорт при движении, оценить состояние суставной капсулы, а также изменение температуры и влажности кожи в области суставов.
Несмотря на доступность и простоту этих методов обследования, они не дают полной картины заболевания, поскольку основаны на прикосновениях руки врача, а не на применении технических средств.
Гониометрия является методом обследования, который осуществляется при помощи специального устройства – гониометра. Такой прибор позволяет точно измерить амплитуду подвижности суставов. Гониометр похож на транспортир и предназначен для определения угла подвижности. В процессе обследования, пациент производит несколько необходимых движений, например, сгибание, разгибание, подъем и опускание конечностей. Доктор же снимает показатели, фиксирует их и сравнивает с нормальными значениями.
Лабораторные методы диагностики
Для получения более точной информации о состоянии пациента и его заболевании нередко используются результаты анализов.
Анализ крови
Многие показатели анализа крови могут указать на наличие суставных заболеваний. При биохимическом анализе, доктор обязательно обращает внимание на такие показатели, как содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, общий белок, дефиниламиновая реакция и другие. Увеличение РОЭ (реакции оседания эритроцитов) следует считать тревожным сигналом, так как это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При ревматических воспалительных заболеваниях иммунологический анализ крови выявляет антинуклеарные антитела (АНА). Уровень мочевой кислоты в сыворотке крови резко повышается при артрите и других заболеваниях суставов. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, изменяется содержание лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазы, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.
Анализ мочи
Нельзя забывать, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи чаще всего отмечаются при тяжелых формах заболеваний суставов. Здоровые люди не должны выявлять белок и кровь в моче, их появление свидетельствует о наличии заболевания.
Современная медицина предлагает широкий спектр методов лучевой диагностики для изучения состояния и структуры суставов, а также для выявления их патологии. Эти процедуры не требуют специальной предварительной подготовки.
Рентгенологическое исследование является одним из наиболее распространенных методов диагностики суставов. Оно назначается, когда пациент жалуется на боли в области суставов, ограниченную подвижность, отечность и изменение цвета кожи в данной области. Во время обследования, аппарат направляет рентгеновские лучи на область суставов, что позволяет увидеть их структуру и деформацию. Пациент во время процедуры либо лежит, либо сидит. Полученный результат можно увидеть уже через 15 минут в виде снимка. Несмотря на то, что этот метод является безопасным, женщинам во время беременности его делать не рекомендуется.
Для более точной диагностики суставов используется метод артрографии. Он назначается при подозрении на разрыв суставной капсулы, а также при повреждении менисков и связок. Перед началом процедуры, специалисти контрастируют область суставов. Это достигается путем введения специального вещества в полость сустава, затем пациент проделывает несколько движений для получения изображения на прицельной рентгенографии. Результат можно увидеть на мониторе или на пленке. Процедура не представляет опасности и длится около 10 минут, однако пациентам, у которых есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, ее проведение противопоказано.
Компьютерная томография (КТ) является наиболее современным и информативным методом лучевой диагностики. Она позволяет получить наиболее точное изображение структуры суставных тканей, делая «срез» в любой плоскости с точностью до миллиметра. При проведении процедуры, пациент ложится на кушетку, которая двигается во время обследования. Специальный аппарат улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности, и результат получается в цифровом формате или на снимке. Степень облучения минимальна.
Существуют также радионуклеидные методы исследования, включая сцинтиграфию, которая позволяет распознавать патологии суставов с помощью радиофармпрепаратов. Во время процедуры в организм вводятся радиоактивные изотопы, а качественное изображение получается за счет испускаемого ими излучения. Сцинтиграфия является безопасной и позволяет получать информацию о функциональных изменениях раньше, чем анатомические. Противопоказания к проведению этой процедуры включают беременность и кормление грудью.
В целом, лучевая диагностика является эффективным методом для изучения состояния и структуры суставов, а также выявления их патологии. В зависимости от необходимости, специалисты выбирают наиболее подходящий метод диагностики.
МРТ суставов – неинвазивный метод диагностики, который использует радиоволны и сильное магнитное излучение для получения четкого изображения ткани. Процедура проводится путем помещения пациента внутрь «тубы» аппарата МРТ, а зона обследования обозначается лечащим врачом. Главным требованием для сохранения высокого качества изображений является неподвижность пациента.
Магнитно-резонансная томография позволяет получить подробную картину состояния суставов при травмах и дегенеративных заболеваниях, таких как хронический артрит. Она также помогает диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится от 10 до 20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.
Поскольку МРТ суставов не является опасным для человеческого организма, ограничений по применению данного метода диагностики практически не существует. Однако людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха, МРТ противопоказана.
Ультразвуковое исследование суставов: преимущества и назначение
Ультразвуковое исследование (УЗИ) является неприятностям, с которыми, к счастью, может столкнуться каждый. Использование ультразвуковых волн позволяет осуществлять диагностику суставов, что делает процедуру очень бесполезной в качестве особого метода исследования.
Суть УЗИ суставов заключается в использовании аппарата, способного излучать волны определенной частоты и взаимодействовать с мягкими тканями, проникая в зону исследования. Эта процедура чаще всего назначается при травмах, а также в случаях ревматологических патологий, сопровождаемых воспалительными процессами.
Принцип работы УЗИ суставов заключается в фиксировании акустических колебаний специальным сканером. После этого изображение сразу появляется на мониторе, а при необходимости его можно распечатать. Результат процедуры узнает пациент фактически сразу. Во время исследования следует соблюдать правильное положение тела, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха. Это достигается путем смазывания поверхности тела специальным гелем. Пациент не ощущает никакого дискомфорта, поскольку доктор водит по его телу датчиком.
УЗИ суставов - наиболее безопасная процедура, которую возможно выполнить даже во время беременности. Процедура имеет ряд преимуществ: быстроту и безболезненность, возможность выполнения в поликлинике и госпитале, а также отсутствие опасности для здоровья пациента.
Таким образом, использование УЗИ суставов представляет собой составную часть физиологической диагностики, особенно в случаях патологий костно-мышечной системы. Она помогает выявить на ранних стадиях изменения в структуре суставов, а также узнать о наличии воспалительных процессов.
При необходимости диагностики состояния суставов следует выбрать оптимальный метод исследования, который будет учитывать жалобы пациента, физическое состояние его организма и позволит детально исследовать зону интереса. Если артроз тазобедренного сустава на начальной стадии заболевания не представляет осложнений, то достаточно выполнить обычный рентген. В случаях периодических умеренных болей, обследование на рентгене часто применяется и оказывается достаточным. Однако, у запущенной формы болезни Бехтерева более предпочтительным является компьютерная томография.
Хотя использование современных методов диагностики суставов, таких как КТ, МРТ, УЗИ, может обеспечить более точный результат. Обратиться в клинику, где проводят такие исследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, после тщательного обследования, озвучит вашу клиническую картину и даст рекомендацию о том, какой врач может помочь: остеопат, ортопед или травматолог.
Фото: freepik.com