Чем отличается ОРЗ от ОРВИ: симптомы, лечение и профилактика

Острое респираторное заболевание — не прикормленный никаким углем: сталкиваться с ним можно, ну, как минимум раз в жизни. Боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель — это знакомые всем симптомы простуды. Но несмотря на распространенность таких проблем, большинство из них успешно лечится и исчезает за неделю, не оставляя после себя каких-либо осложнений. Тем не менее, медики не рекомендуют относиться распространенным инфекциям легкомысленно, ведь риск возникновения осложнений, которые подорвут здоровье и отнесут человека в больницу, гораздо выше, чем может показаться.

ОРЗ (острые респираторные заболевания) и ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это две аббревиатуры, которые часто путают между собой, не понимая их различий. Однако, правильное определение заболевания имеет большое значение для назначения правильного лечения.

ОРЗ – это широкое определение, которое включает любые инфекционные заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются симптомами, похожими на простуду. Инфекция может вызвать не только вирусы, но и грибки, а иногда даже простейшие.

Диагноз «ОРЗ» ставится врачом, когда ему неизвестно, что стало причиной заразы, но заболевание все же проявляется. Без специальных анализов, результаты которых часто приходится ждать дольше, чем продолжается болезнь, точно определить диагноз трудно, и поэтому специалисты обычно ограничиваются общим понятием «ОРЗ».

ОРВИ – как правило, это вирусное заболевание дыхательных путей. Его возбудителями могут выступать более 300 видов вирусов, включая инфекции, вызванные гриппом, риновирусами, коронавирусами и респираторным синцитиальным вирусом.

Однако, на практике оказывается, что до 95% всех острых респираторных заболеваний являются вирусной природы. Так что разделение на ОРЗ и ОРВИ является часто условным. Большинство заболеваний, связанных с простудой, также вызываются вирусами.

Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие понятия обозначают место поражения патологического процесса в дыхательных путях. Например, если возбудитель ОРЗ поразил глотку, то диагноз будет фарингит, если нос – ринит, если трахею – трахеит, а если бронхи – бронхит. Однако, в большинстве случаев заболевание распространяется на несколько зон.

Заболевания ОРЗ и ОРВИ могут возникать круглый год, так как возбудители находятся в привычной обстановке. Однако, массовые вспышки этих заболеваний происходят реже в летний период, когда иммунитет укреплен переживаемыми вирусами и организм не подвержен переохлаждению, а также в зимние месяцы, когда повышенная влажность и низкие температуры снижают концентрацию вирусов в воздухе. Сезон для заболеваний ОРВИ обычно начинается в сентябре и продолжается до марта. Этот период связан с формированием новых детских коллективов и их заразностью, а также с ослаблением иммунитета организма весной.

Заболеваниями респираторной системы называются заболевания, поражающие верхние и нижние дыхательные пути. Один из основных видов заболеваний респираторной системы - острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), вызванные более чем 300 видами вирусов. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, то на долю риновирусной инфекции приходится до 50% всех случаев ОРВИ, на долю коронавирусов - до 15% и на долю вирусов гриппа - еще около 15%. На долю же энтеровирусов и аденовирусов приходится примерно по 5% всех случаев заболеваний.

Если говорить о бактериальных заболеваниях респираторной системы, на долю которых весьма мало случаев (не более 5%) респираторных инфекций, то причиной их возникновения могут стать такие бактерии, как пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.

Для того чтобы снизить риск заболеваний респираторной системы, необходимо поставить профилактическую прививку. Например, в России можно привиться от гриппа, от пневмококка и от гемофильной инфекции. Прививка от этих заболеваний имеет особое значение для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, так как они могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

Существует мнение, что ОРВИ передаются от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Если кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а затем схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете, это может стать причиной передачи вируса другому человеку. Вирус сохраняется на руках около суток.

Некоторые инфекционные агенты по-разному попадают в организм. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей и, помимо симптомов простуды, могут вызвать тошноту, рвоту и диарею, часто называемую "кишечный грипп".

Симптомы ОРЗ и ОРВИ

Скорость, с которой болезнь развивается, зависит от конкретного вируса. Например, риновирусная инфекция может проявиться через 10-12 часов после контакта, в то время как инкубационный период гриппа может длиться до 7 дней (чаще всего около 2 дней).

Тем не менее, в целом симптомы ОРВИ или простуды знакомы каждому. Они включают:

• повышенную температуру
• насморк
• чихание
• боль в горле
• кашель
• общую слабость

Интоксикация продуктами размножения вирусов вызывает головную боль и общую слабость. Болезнь обычно наиболее тяжело протекает в течение первых 3-4 дней, а к концу недели большинство симптомов исчезает, за исключением общей слабости, которая может сохраняться на протяжении нескольких недель.

Однако стоит отдельно упомянуть о симптомах гриппа. Врачи часто называют его "сухим катаром", поскольку характеризуется воспалением без выделения слизи. Грипп начинается резко: температура резко повышается до 38°С и выше, появляется головная боль, ломоть мышц и поясницы, боль в горле и кашель. При этом насморка не появляется в первые несколько дней при гриппе, зато заложенность носа и отделяемое из него могут появиться позже, иногда даже не появляться совсем.

Течение заболеваний и возможные последствия

Обычно, легкие ОРВИ проходят довольно быстро. Однако, бывает, что после первых признаков облегчения, симптомы вновь появляются: повышается температура тела, общее состояние ухудшается. Это может означать, что бактериальная инфекция присоединилась к вирусной, и болезнь перешла на следующую стадию.

Если болезнь, которая похожа на ОРВИ не проходит за неделю, а больной все еще испытывает высокую температуру и другие признаки, свидетельствующие о наличии инфекции в организме, то врачи советуют сделать рентген грудной клетки. ОРЗ, особенно у пожилых и ослабленных пациентов, может осложняться пневмонией — воспалением легочной ткани, что может стать очень серьезным, даже смертельным. Рекомендуется госпитализация больных с пневмонией в стационар для постоянного медицинского наблюдения. Однако, пневмония – не единственный возможный осложнением ОРВИ.

К другим возможным последствиям ОРВИ относятся тонзиллит – бактериальная инфекция, поражающая миндалины во рту, отит – воспаление уха, менингит – воспаление мозговых оболочек и другие состояния. В некоторых случаях, вирусная инфекция может стать причиной развития аутоиммунных заболеваний, например, сахарного диабета 1 типа или гломерулонефрита. Поэтому, не принимайте на веру мнение о том, что простудиться иногда полезно для защиты иммунной системы. На самом деле, ОРЗ, которая имела мягкие симптомы, может обернуться тяжелым заболеванием с частыми визитами к врачу.

Лечение ОРЗ и ОРВИ

Для предотвращения осложнений ОРЗ обязательно нужно лечить. Правильная терапия не только поможет избежать последствий болезни, но и приведет к улучшению самочувствия в дни недомогания.

При лечении ОРВИ особенно важно соблюдать постельный режим и избегать общественных мест. Это необходимо не только для защиты окружающих, но и для предотвращения заражения другими инфекциями, которые могут осложнить простудное заболевание.

Чтобы снизить интоксикацию, очень важно пить много жидкости. Не имеет значения, какая именно жидкость употребляется: это может быть любой морс, настой шиповника, чай с малиной или даже вода комнатной температуры с лимоном и медом.

Врачи рекомендуют сбивать температуру только при ОРВИ в случаях, когда она поднимается выше 38°. Такая температура поможет организму убить большую часть вирусов без вреда для здоровья. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен или аспирин (только для взрослых!) или другие комбинированные препараты из аптеки.

Важно помнить, что аспирином нельзя сбивать температуру у детей, так как это может привести к развитию опасного осложнения - симптома Рея, поражающего печень и головной мозг.

Если заболевание сопровождается характерными симптомами гриппа, особенно в период эпидемии, необходимо использовать специфические противовирусные средства - например, тамифлю или реленз. Такие препараты рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа.

Если решение принимается в случае обычной сезонной простуды, целесообразно использовать противовирусные препараты широкого действия, такие как "Арбидол" с активным компонентом умифеновир.

Определение природы ОРЗ является ключевым фактором при выборе лечебной стратегии. Решение может быть принято на основании клинической картины или на основе анализов в лаборатории. Если заболевание вызвало бактерия, врач назначит антибиотики, а при вирусной инфекции антибиотики не эффективны. Специфические противовирусные средства, как уже упоминалось, могут помочь в данном случае.

Наряду с так называемой этиотропной терапией - лечение направленное на лечение причины заболевания (в данном случае - ее возбудителя) - врачи также назначают симптоматические средства для облегчения проявлений ОРЗ, такие как спреи для носа и горла, сиропы от кашля и препараты для отхаркивания.

И самое главное - если спустя 3-4 дня с момента появления первых симптомов заболевание не проходит, необходимо обратиться к врачу.

Профилактика заболеваний

В настоящее время нет возможности защититься на 100% от ОРЗ или ОРВИ, поскольку даже при наличии прививки есть шанс подхватить заболевание от другого возбудителя. Но это не значит, что необходимо принимать над собой поражение и ежегодно брать больничный лист из-за простуды и оторваться от своей жизни на несколько дней.

Один из главных методов профилактики как ОРЗ, так и ОРВИ – это регулярное мытье рук. Часто мы заражаемся в результате прикосновений к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи, отделяемой из носа у больного человека. В период, когда респираторные заболевания наиболее распространены, то есть весной и осенью, важно следить за температурой тела и не допускать переохлаждения, а также проветривать помещения, где мы живем и работаем, на регулярной основе. Тесных контактов с простуженными людьми стоит избегать. Если возможно, лучше ходить на работу пешком и одеваться по погоде.

Если вы относитесь к группе риска осложнений гриппа, такой как беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом, либо страдающие ожирением, и вам уже более 60 лет, профилактическая прививка от гриппа будет разумным выбором. Важно сделать ее в самом начале осени, чтобы ваш организм успел выработать иммунитет до возникновения эпидемии. Запомните, прививка помогает защитить нас не только от заболевания гриппом, но и от опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.

ОРЗ — большая группа заболеваний, среди которых наиболее распространенны ОРВИ. Эти инфекции могут поражать и взрослых, и детей. Если не начать лечение вовремя, они могут осложниться вторичными бактериальными инфекциями, что не только приведет к ухудшению здоровья, но также может стать причиной угрозы для жизни.

Фото: freepik.com