Методы диагностики туберкулеза: аппаратные подходы и лабораторные анализы

Согласно экспертам, туберкулез в России – это не просто заболевание, это очень неприятный социальный стигмат, который, помимо физических мучений, является источником серьезных психологических проблем для заболевших. Иногда это приводит к тому, что люди вынуждены отказаться от своих обычных образа жизни, карьер и планов на будущее на длительное время.

Лечение туберкулеза это долгий и сложный процесс, и успех зависит от того, насколько быстро была поставлена диагноз. Учитывая, что каждый может заразиться, крайне важно регулярно пройти профилактические скрининги и при малейших подозрениях на заболевание обратиться к уточняющим анализам. Только такое ответственное поведение может помочь избежать проблем.

Почему не стоит откладывать сдачу анализов на туберкулез

Из-за распространенных заблуждений многие люди не осознают риски, связанные с туберкулезом. Врачи утверждают, что это заболевание может постигнуть любого — от учителей до бизнесменов, а также даже медицинских работников. Главным фактором, приводящим к возникновению туберкулеза, является не бедность или финансовый кризис, а особенности иммунитета. Если организм ослаблен из-за стресса, сопутствующего заболевания, беременности, перенесенной операции или неправильного питания, то у такого человека есть высокий риск заражения туберкулезной палочкой.

Статистика показывает, что в России ежегодно более 80 тысяч человек выявляются с туберкулезом, и каждый третий заболевший погибает от него. Стоит обратить внимание на то, что уже 90% населения России заражено туберкулезным возбудителем, но только у 1% инфицированных проявляются симптомы болезни. Туберкулез развивается постепенно, начинаясь с поражения лимфатических узлов, а затем распространяясь по органам и тканям. Чаще всего заболевание поражает легкие, однако если не получить лечение, возбудитель может размножаться в пищеварительном тракте, органах мочеполовой системы, костях, коже, головном и спинном мозге и даже в глазах. Поэтому важно не откладывать сдачу анализов на туберкулез, чтоб своевременно выявить заражение и начать лечение.

Микобактерии туберкулеза являются уникальным возбудителем, обладающим коварной особенностью быстро адаптироваться к антибактериальным препаратам, что затрудняет эффективность лечения. Ученые, специализирующиеся в данной области, вынуждены разрабатывать все новые препараты, что в конечном счете делает лечение туберкулеза дорогим и может вызвать побочные эффекты, такие как повреждение печени. Поэтому определение чувствительности микобактерий к различным антибиотикам имеет важное значение для успешного лечения.

Так как туберкулез является распространенным заболеванием в России, соответствующие меры по выявлению зараженных микобактериями действуют достаточно успешно у взрослых и детей. Страшная статистика говорит о том, что 70% смертельных исходов от инфекционных и паразитарных заболеваний в России связано с туберкулезом.

В России существуют правила обязательного прохождения медицинских обследований на туберкулез. Детям и подросткам до 18 лет проводят туберкулиновые пробы, или реакцию Манту. После достижения совершеннолетия основным методом диагностики становится флюорография. В соответствии с законодательством, каждый гражданин Российской Федерации обязан проходить эту процедуру раз в два года. Некоторые категории людей должны проходить флюорографию ежегодно. Без рентгеновского снимка результатов флюорографии не допустят при трудоустройстве, и позже он будет необходим для регулярных медицинских осмотров. Это позволяет медикам минимизировать количество больных туберкулезом, которые не получают лечение и заражают окружающих.

Кроме того, необходимо проходить медицинское обследование на туберкулез, если появились симптомы, указывающие на возможность заболевания. К таким симптомам могут относиться:

• слабость;
• ночное потоотделение;
• необъяснимая потеря веса;
• повышение температуры по вечерам;
• увеличение лимфоузлов;
• хронический кашель.

Если у вас появилась догадка о возможной причине недомогания, Вы можете пройти обследование и сдать анализы для исключения вероятности инфекции. Соблюдение этих правил поможет сохранить Ваше здоровье и помочь предотвратить распространение туберкулеза.

Как проходят анализы на выявление микобактерии туберкулеза

Существует несколько способов диагностики туберкулеза. Главной задачей диагностики у детей является выявление факта инфицирования, потому что в этом возрасте вероятность того, что бактерия сразу вызовет заболевание, гораздо выше, чем у взрослых. Поэтому основным методом первичного исследования остается туберкулиновая проба.

Для оценки признаков поражения легких, которые являются наиболее распространенным клиническим признаком начала заболевания, используется флюорография. Если возникают сомнения, то для уточнения диагноза врач может назначить рентген, который является более подробной визуализацией легочной ткани.

Лабораторные анализы крови и мочи помогают выявить возбудителя туберкулеза или зафиксировать его следы в организме. Их проводят для окончательной диагностики, а также для того, чтобы уточнить степень тяжести заболевания и чувствительность микобактерии к антибиотикам.

Тест на туберкулин, также известный как реакция Манту, проводится с помощью введения небольшого количества туберкулина - смеси белков, выделенных из возбудителей туберкулеза, под кожу. У всех людей это вызывает реакцию иммунитета, но ее проявление может отличаться в зависимости от состояния здоровья. Если у человека нет микобактерий туберкулеза, через двое суток от укола могут остаться только незначительные следы или их не будет вовсе. Однако если размер красной отметины в месте введения туберкулина больше сантиметра или появился гнойник, это указывает на высокую вероятность инфекции.

Следует отметить, что тест на туберкулин - это метод первичной диагностики, который не дает 100% точного ответа на вопрос о наличии туберкулеза у человека, но позволяет выявить группу риска и направить ее на дополнительное обследование.

Аппаратные методы диагностики

В связи с высоким уровнем инфицирования микобактериями туберкулеза населения России, у лиц старше 18 лет считается допустимым риск контакта с инфекцией. Однако, важно выявлять случаи скрыто протекающей инфекции у тех, кто не знает о своем заболевании.

Флюорография до сих пор является оптимальным методом массовой диагностики в этом случае. Это фотоснимок экрана рентген-аппарата, который получается быстро и не подвергает человека значительной лучевой нагрузке. Практически в каждом населенном пункте в России есть кабинеты флюорографии, а процедура занимает всего несколько минут.

В случае, если человек не предъявляет никаких жалоб на свое здоровье и флюорография не выявила признаков изменения легочной ткани, врачи заключают, что у пациента нет туберкулеза. Однако для более тщательной проверки легких может быть назначено развернутое рентгенографическое исследование, при котором снимки делаются не только в прямой проекции, но и в боковой проекции, а специалист лучевой диагностики тщательно изучает каждый сантиметр изображения. Также может быть проведена компьютерная томография (КТ), которая позволяет с высокой достоверностью выявить визуальные признаки туберкулеза и оценить степень распространения патологического процесса.

Лабораторные анализы являются неотъемлемой частью диагностики туберкулеза. Некоторые из них имеют специфическую направленность, тогда как другие являются частью общего медицинского обследования.

Для начала, общий анализ крови и мочи является диагностическим стандартом при подозрении на туберкулез. В случае заболевания, уровень лейкоцитов повышается, а скорость оседания эритроцитов ускоряется. Если туберкулез поразил почки и мочевыводящие пути, то изменения обнаруживаются в анализе мочи в виде признаков амилоидоза.

Микроскопия мазка, также является методом диагностики туберкулеза. В этом случае, мокрота изучается на наличие микобактерий. При подозрении на данное заболевание информационно ценным является особый метод сбора мокроты в стерильную банку и последующая переноска на предметное стекло. Окрашивание методом Цилю-Нильсена дает возможность увидеть микобактерии в ярко-выраженном красном цвете.

Культуральный метод позволяет выявить микобактерии на питательной среде. Если микобактерий обнаружено более 5-ти в поле зрения, то следующим этапом является бактериологический посев. Это дает возможность уточнить вид микроорганизма и провести определение его чувствительности к антибиотикам.

Иммуноферментный анализ (ИФА) находит свое применение в диагностике скрыто проходящего и внелегочного туберкулеза. Данный метод обнаруживает антитела к туберкулезу в крови пациента, указывая на инфицированность.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) обладает наибольшей точностью. Используется для выявления ДНК микобактерий в различных средах, таких как кровь, моча, спинномозговая жидкость и т.д. В ряде ситуаций, ПЦР может дать положительный результат, даже при отрицательном исходе других методик.

Гистологические анализы (биопсия) используются при изъятии фрагмента ткани пациента для последующего микроскопического изучения. В случаях, когда другие методы недостаточно точны, например, при вялотекущем туберкулезе костей, биопсия является важным диагностическим инструментом.

В настоящее время диагностика туберкулеза стала значительно более доступной благодаря современным медицинским технологиям. Тем не менее, это по-прежнему сложная и ответственная задача, которую не стоит пренебрегать. Если у вас возникли подозрения на инфекцию, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Самодиагностика или самолечение в данном случае недопустимы и могут привести к негативным последствиям. Кроме того, от вашей сознательности зависит не только успешность лечения, но и благополучие окружающих. Поэтому, если у вас есть даже малейшие подозрения на наличие инфекции, не откладывайте поход к врачу.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, предоставляется исключительно для ознакомительных целей.

Фото: freepik.com